Effets d'une intervention à faible intensité basée sur le modèle précoce de Denver sur des enfants ayant un trouble du spectre de l'autisme : une étude avec groupe contrôle aléatoire
Notice bibliographique
Résumé
Même si une intervention précoce est cruciale pour les enfants atteints de troubles du spectre de l´autisme (TSA), de nombreuses familles attendent plusieurs mois, ou plusieurs années, avant de recevoir une intervention comportementale intensive (ICI) dès qu'un diagnostic de TSA est établi. Dans ce contexte, il est essentiel de mettre au point des interventions alternatives efficaces permettant aux enfants placés sur des listes d'attente de commencer leur traitement plus tôt, réduisant ainsi l'impact potentiel des TSA sur leur fonctionnement. La présente étude a évalué le modèle précoce de Denver appliqué par les parents (Parent Early Start Denver Model – PESDM) comme une alternative d’intervention précoce de faible intensité pour les enfants en attente de services d’ICI dans un centre de santé et services sociaux publique situé au Québec, Canada. Vingt-deux enfants ayant reçu un diagnostic de TSA ont été assignés au hasard soit au groupe expérimental (recevant une intervention ESDM), soit au groupe témoin (recevant un traitement communautaire comme d'habitude). Les deux interventions ont eu lieu dans des conditions similaires: 12 mois d’intervention auprès des parents avec une heure par semaine de contact avec le thérapeute. Après 6 mois d'intervention, les thérapeutes du groupe ESDM ont augmenté leur utilisation des techniques d'interaction centrées sur l'enfant, mesurées par les scores de fidélité ESDM. Leurs interventions ont atteint un niveau acceptable de fidélité au ESDM (M = 79%), ce qui indique qu’une intervention en ESDM peut être appliquée avec intégrité dans un centre communautaire et avec un contact de faible intensité avec des professionnels. Bien que les enfants du groupe ESDM aient présenté une augmentation importante du QI (10,1 points), la différence entre les résultats du fonctionnement intellectuel des deux groupes n’atteignait pas la signification statistique. Le groupe ESDM a montré des améliorations, bien que non statistiquement significatives, sur des comportements adaptatifs, de la gravité des symptômes autistiques, des comportements problématiques et sur le taux d’apprentissage. \n_____________________________________________________________________________ \nMOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : modèle précoce de Denver, intervention précoce, petite enfance, intervention à médiation parentale, autisme
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».