Corrélation entre l'intensité du syndrome post-commotionnel initial évalué par le SCAT-5 et le temps de retour au sport
Notice bibliographique
Résumé
CONTEXTE : la commotion cérébrale devient un problème de santé publique avec une incidence qui ne cesse d’augmenter au cours des années. Il existe peu de données épidémiologiques en Europe, les principales études étant réalisées principalement aux États-Unis et au Canada. Il est important d’étudier les liens de causalité entre les facteurs de risque et les commotions cérébrales, pour permettre d’améliorer la prise en charge thérapeutique, les interventions de prévention et la sensibilisation des personnes pouvant être impliquées.OBJECTIF : le SCAT-5 est un outil validé par le dernier consensus de Berlin en 2016 pour l’évaluation de l’intensité des symptômes dans la commotion cérébrale avec établissement du score-symptôme. L’objectif de l’étude est d’étudier la corrélation entre l’intensité des symptômes initiaux de la commotion cérébrale chez le sportif évalué par le SCAT-5, avec le temps de retour au sport.MÉTHODE : nous avons réalisé une étude rétrospective, monocentrique, du 9 septembre 2018 au 29 janvier 2022 au sein du CHU de Clermont-Ferrand. Les patients inclus ont subi une commotion cérébrale liée au sport, et ont réalisé leur suivi en consultation spécialisée dans le service de médecine du sport du CHU.RÉSULTATS : 119 événements commotionnels ont été inclus. Plus le score-symptôme initial est élevé, moins on a de chance de reprendre le sport rapidement, avec un Hazard Ratio à 0,98 (IC 95 % = [0,96 ; 0,99]). Concernant les facteurs associés significativement à un temps de retour au sport plus long, on retrouve : les joueurs de 3ème ligne par rapport aux joueurs de 1ère ligne (HR = 0,22 et p = 0,01) ; les joueurs souffrant d’antécédents psychologiques ou psychiatriques (HR = 0,10 et p = 0,02) ; les athlètes dont l’IRM est anormale (HR = 5,6 et p = 0,02) ; les athlètes qui sont orientés vers un suivi psychologique (HR = 0,3 et p = 0,01). Concernant les facteurs associés à un SS initial plus sévère : les autres sports que le rugby (p < 0,001) ; les joueurs réalisant un bilan neuropsychologique anormal et ceux orientés versun suivi psychologique (respectivement p = 0,01 et p = 0,048).CONCLUSION : nos résultats montrent que plus le SS initial est sévère, plus le temps de RTP sera long. De plus amples recherches semblent nécessaires afin de continuer de préciser les facteurs associés à un retour au jeu plus long, de développer des critères objectifs, dans le but d’aider les intervenants à affiner leurs prises en charges, et ainsi augmenter la protection du joueur.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».