Les postes de garde en médecine générale: 10 ans après
Notice bibliographique
Résumé
Ces dernières années, la pratique de la médecine générale a vu bon nombre de mutations que ce soit du fait des habitudes de vie des médecins comme de celles des patients. Par ailleurs, le maintien d’une garde de première ligne et la limitation d’un usage " inapproprié " des services d’urgence constituent des enjeux majeurs pour lesquels une solution rapide devait être trouvée. La littérature tant belge qu’internationale a été revue afin de mieux appréhender les modèles de garde de première ligne en Belgique et à l’étranger ainsi que les questions suscitées par ces évolutions. De nombreux pays présentent une professionnalisation de la garde de première ligne par l’émergence de structures spécifiques, telles que les walk-in clinics, les out-of-hours centers, les deputizing services, etc. L’évolution de la garde de première ligne en Belgique emprunte aux différents modèles implémentés il y a quelques années dans des pays tels que le Canada, le Royaume-Uni ou les Pays-Bas. Le modèle soutenu par l’Assurance Maladie- Invalidité est la délégation aux cercles de médecins généralistes de l’organisation de la garde et la création de postes de garde selon des modes organisationnels variés répondant aux spécificités locales.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,018 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».