Ãtude par fluoroscopie biplan de la précision d'un instrument mesurant le phénomène du Pivot Shift dans le genou
Notice bibliographique
Résumé
Le phénomène du Pivot Shift, ou « ressaut rotatoire », est une instabilité complexe qui peut \napparaître dans le genou après une rupture du ligament croisé antérieur. Il est évalué grâce au \ntest du Pivot Shift, une manipulation clinique au cours de laquelle le médecin grade le niveau \nd’instabilité de l’articulation. L’attribution du grade se faisant selon une échelle subjective, le \ntest du Pivot Shift souffre d’un manque de fiabilité. \nDans le but d’objectiver l’attribution du grade, quelques groupes de chercheurs ont \ndéveloppé des instruments de mesure du Pivot Shift. Parmi eux, Labbé (2010) propose un \nsystème d’attaches composé d’une sangle fémorale et d’une sangle tibiale sur lesquelles sont \nfixés des capteurs électromagnétiques mesurant la cinématique de l’articulation durant la \nmanipulation. Les résultats obtenus montrent que le système est valide. Cependant, pour que \nson évaluation métrologique soit complète, sa fiabilité et sa précision doivent également être \nvérifiées. \nLe but de cette étude est de proposer une méthode permettant d’évaluer la précision du \nsystème d’attaches développé par Labbé. Nous utilisons la fluoroscopie biplan pour observer \nles mouvements simultanés des os du genou et des deux sangles durant le test du Pivot Shift \net au cours d’un mouvement lent de faible amplitude. Des techniques de recalage et de calcul \nmatriciel nous permettent ensuite de calculer et de comparer les trajectoires des objets dans \nl’espace. En évaluant la capacité du système à suivre le déplacement de l’articulation durant \nle test du Pivot Shift, nous pouvons conclure quant à sa précision. \nNos résultats montrent que l’instrument est à même de suivre le déplacement des os durant le \nmouvement lent et durant le Pivot Shift, mais les analyses effectuées manquent de \nrépétabilité. Le fluoroscope biplan utilisé dans le cadre de ce projet n’est pas adapté à la \nméthode proposée. Aussi, nous recommandons certains ajustements méthodologiques avant \nde pouvoir s’enquérir de la précision du système d’attaches.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».