265: Variation in patient selection and outcomes of ECMO bridge to lung transplant across high and low volume centers: An analysis of the ELSO database
Notice bibliographique
Résumé
Background: ICU-acquired weakness (ICUAW) is a frequent complication among critically ill patients supported with ECMO and may impair functional recovery during hospitalization. Emerging evidence suggests female patients may be at greater risk due to physiologic differences or disparities in rehabilitation engagement. However, sex-specific differences in inpatient functional outcomes among ECMO patients remain underexplored. This study aimed to evaluate sex-based differences in inpatient mobility and functional outcomes among adult ECMO patients. Methods: Single-center retrospective study of adults (≥18 years) on ECMO in 2023. Exclusions: age <18, pregnancy, incarceration, >48h ECMO at outside hospital, repeated ECMO run, or missing Activity Measure for Post-Acute Care (AMPAC) assessment. Results: Among 83 ECMO patients (63% male), females reached early mobility milestones more quickly than males. Median time to sitting at edge of bed was 6.5 days for females versus 11.5 days for males (p=0.008). Time to standing was 7 days for females and 13 days for males (p=0.017). However, there was no significant difference in ambulation timing (p=0.198). Females initiated PT later than males (p=0.031). ICUAW was nearly universal (Female: 96.8%, Male: 100%). Patients with ≥9 days of sedation experienced significantly delayed ambulation (p=0.000015). Males had a higher rate of non-favorable discharge destinations (hospice/morgue). Conclusion: Females reached mobility milestones quicker than males despite delayed PT initiation. ICUAW was nearly universal. Sedation ≥9 days was strongly associated with delayed ambulation. These findings highlight the need for sex-conscious rehabilitation planning and careful sedation management to optimize inpatient recovery following ECMO.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».