Utilisation de la réalité virtuelle pour la gestion de l’anxiété pédiatrique en dentisterie : une étude pilote contrôlée randomisée (Projet VR-TOOTH)
Notice bibliographique
Résumé
Introduction : La peur et l'anxiété dentaire (PAD) affectent environ le quart des enfants et des adolescents, et elle constitue une cause importante d’évitement des soins dentaires ultérieurement à l'âge adulte. Le manque de coopération du patient en lien avec la PAD peut créer un environnement difficile, pouvant obliger le dentiste à mettre fin prématurément aux soins et à envisager d'autres options de traitement, souvent pharmacologiques. L'utilisation d'un casque de réalité virtuelle (RV) pendant les soins dentaires, offrant une expérience immersive grâce à des stimuli sensoriels, est un outil non pharmacologique ayant le potentiel de permettre une meilleure gestion de la PAD chez les enfants et les adolescents présentant des besoins particuliers. Objectifs : 1) Évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de la RV dans la réduction de la PAD chez les patients pédiatriques ayant des besoins particuliers pendant des procédures dentaires, ainsi que chez leurs parents et le personnel d’une clinique dentaire ; 2) Évaluer l'effet de la RV sur la PAD d’enfants et d’adolescents lors d’une procédure dentaire à la clinique de médecine dentaire du CHU Sainte-Justine. Méthodes : Cet essai pilote randomisé et contrôlé mené au CHU-Ste Justine de Montréal a suivi un modèle parallèle dans lequel les participants ont été randomisés parmi deux groupes : 1- le groupe témoin (dessins animés muets sur une télévision murale) et 2- le groupe expérimental (jeu de RV). Les critères principaux étaient le taux de recrutement des patients et le taux de complétion des procédures dentaires. La PAD a été évaluée à l'aide de l'échelle d'évaluation de l'anxiété et du comportement de Venham (VABRS), de mesures physiologiques (fréquence cardiaque et saturation en oxygène) et de la mesure de l'alpha-amylase (biomarqueur du stress). Des tests descriptifs et non paramétriques de comparaison des moyennes ont été utilisés pour l'analyse des variables démographiques et cliniques, de la satisfaction et de l'échelle VABRS. Résultats : Sur les 36 patients approchés pour le recrutement, 25 (69,4 %) ont accepté de participer (13 dans le groupe RV et 12 dans le groupe de contrôle). L'âge moyen des participants était de 10,2 (± 2,8) ans et 64 % s’identifiaient comme étant de sexe masculin. Dans l'ensemble, 77 % (10/13) des participants du groupe RV ont toléré le casque pendant toute la durée de la procédure. Tous les parents ont mentionné être satisfaits suite à l’utilisation de la RV (100%). De même, tout le personnel de la clinique dentaire a indiqué qu'ils utiliseraient à nouveau la RV. Enfin, les parents ont évalué l'intervention de RV avec un score moyen de 9.7/10. Nous n’avons pas observé de différence significative entre les groupes sur l’échelle VABRS ou au niveau des marqueurs physiologiques (p > 0,05). Conclusion : Bien que les résultats n’aient pas montré de différence significative entre la RV et la condition standard pour la gestion de la PAD, cette étude pilote a tout de même permis de démontrer que la RV était un outil faisable et acceptable pour les enfants avec besoins particuliers, leurs parents et le personnel de la clinique dentaire.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».