Conditions préalables influençant l'implantation d'une pratique de suivi de deuil auprès des familles endeuillées en CHSLD : perspectives d'infirmières et de gestionnaires
Notice bibliographique
Résumé
Problématique : Les centres d’hébergement et de soins de longue durée [CHSLD] sont des milieux de vie, mais aussi des milieux accompagnant la fin de vie de leurs résidents. Le deuil des familles, dont l’expérience peut avoir des impacts multidimensionnels, est peu exploré et accompagné par le personnel soignant, dont les infirmiers et infirmières, en CHSLD. La littérature recensée offre toutefois des pistes de pratiques de suivi de deuil permettant de guider les infirmiers et les infirmières dans cette pratique. Un practicum en CHSLD, réalisé par l’étudiante-chercheuse, a permis de soutenir la nécessité d’entreprendre un tel projet et d’entamer le développement d’un outil de suivi de deuil. Objectif: Explorer, à partir des perspectives d’infirmiers et d’infirmières ainsi que de gestionnaires de CHSLD, les conditions préalables influençant l’implantation d’une pratique de suivi de deuil auprès des familles endeuillées en CHSLD au Québec. Le projet contribuera à l’adaptation de l’outil de suivi de deuil au milieu de soins. Méthode: Cette recherche qualitative exploratoire, guidée par le Updated Consolidated Framework for Implementation Research [UCFIR] de Damschroder et al. (2022), a mené à la réalisation de quatre groupes de discussions et huit entrevues individuelles auprès d’infirmiers et d’infirmières (n= 8) ainsi que de gestionnaires (n = 8) en CHSLD. Les verbatims ont été analysés de façon thématique, d’après Paillé et Mucchielli (2021). Résultats : Plusieurs barrières et facilitants ont été soulevés, découlant des grandes catégories du UCFIR soit : 1) le contexte externe (système de la santé et centre intégré de santé et de services sociaux [CISSS]) 2) le contexte interne (CHSLD et Maison des aînés) 3) les individus (infirmières, infirmiers, gestionnaires et familles) 4) le processus d’implantation 5) l’innovation (pratique de suivi de deuil). Des recommandations ont aussi été formulées pour faciliter une éventuelle implantation. Retombées : Les retombées pour la discipline infirmière et ses différents volets (pratique, formation, recherche, gestion et politique) ont été émises. L’outil de suivi de deuil, développé en collaboration avec les personnes rencontrées, favorisera l’implantation d’une pratique de suivi de deuil adaptée à ce milieu de soin. Retombées : Les retombées pour la discipline infirmière et ses différents volets (pratique, formation, recherche, gestion et politique) ont été émises. L’outil de suivi de deuil, développé en collaboration avec les personnes rencontrées, favorisera l’implantation d’une pratique de suivi de deuil adaptée à ce milieu de soin.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,011 | 0,009 |
| Communication savante | 0,007 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,010 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».