Profil épidemiologique, clinique et thérapeutique de 232 patients victimes d'AVC dans une etude prospective realisee sur un an au service de neurologie du CHU de cocody
Notice bibliographique
Résumé
L'accident vasculaire cérébral (AVC) est le développement rapide de signes cliniques localisés ou globaux de dysfonction cérébrale avec des symptômes durant plus de 24 heures, pouvant conduire à la mort, sans autre cause apparente qu'une origine vasculaire. On distingue deux grands groupes d'AVC : les accidents artériels qui sont divisés en accidents vasculaires ischémiques (AVCI) et en accidents vasculaires hémorragiques (AVCH). Les AVC constituent un problème de santé publique. Dans les pays occidentaux, les AVC représentent la troisième cause de mortalité après les affections cardiaques et les cancers, la deuxième cause de démence et la première cause de handicap chez l'adulte. En Europe , l'incidence varie de 63 à 239,3 pour 100 000 . Au Canada, elle est estimée à 14,4 / 100 000 habitants. Aux USA, les AVC sont la troisième cause de mortalité et d'institutionnalisation et leur incidence est plus élevée chez le noir américain comparé au blanc . En France, il y a plus d'AVC chaque année (150000) que d'infarctus du myocarde (130 000), et l'AVC représente l'une des pathologies les plus nombreuses à être admises dans les services d'accueil des urgences. Les pays en développement (PED) notamment en Côte d'Ivoire, les AVC représentent la première cause de morbi-mortalité dans les services de neurologie. Il est estimé que 9,3% des décès en milieu hospitalier public chez les sujets de 45 à 69 ans sont dus aux Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC) . Devant cette problématique, il nous parait très important de rappeler ce qu'est l'AVC. L'objectif général de notre étude est de décrire le profil des patients hospitalisées pour AVC dans le service de neurologie du CHU de Cocody afin de contribuer à un approfondissement des connaissances des AVC par le personnel médical au fin d'une meilleure sensibilisation et d'une meilleure prise en charge de la population. Objectifs spécifiques Identifier le profil épidémiologique des patients hospitalisés pour AVC. Préciser les différentes étiologies des AVC Décrire les différentes étapes de la prise en charge des AVC Evaluer le taux de morbidité et de mortalité. L'accident vasculaire cérébral (AVC) se définit comme un déficit neurologique aigu d'apparition soudaine accompagné de symptômes et de signes correspondant à l'atteinte de régions focales du cerveau par un mécanisme vasculaire . Ainsi définis, les accidents vasculaires cérébraux sont la conséquence d'un trouble circulatoire cérébral (artériel ou veineux) qui aboutit dans tous les cas à une interruption de la circulation dans un territoire de l'encéphale soit par ischémie (mécanisme hémodynamique ou occlusion d'un vaisseau) soit par hémorragie. Le dysfonctionnement du tissu nerveux qui en est la conséquence peut s'accompagner o
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».