Les dynamiques de stigmatisation des personnes ayant des troubles mentaux en contexte d'urgence : les attitudes du personnel infirmier d'un service hospitalier d'urgence à Montréal
Notice bibliographique
Résumé
Contexte : Cette recherche explore la stigmatisation des patients ayant un trouble mental par le personnel infirmier en service d'urgence à l’hôpital du Sacré-Coeur-de-Montréal. Trois hypothèses principales ont été examinées : (1) le contact intergroupe dans le contexte d’un service d’urgence hospitalière augmenterait les attitudes négatives et donc la stigmatisation des patients psychiatriques ; (2) la durée de l’expérience professionnelle à l’urgence augmenterait les risques de stigmatisation ; (3) un manque de formation spécialisée en santé mentale contribuerait à des attitudes stigmatisantes. Cette recherche vise à éclairer comment des facteurs contextuels, temporels et de formation influencent la stigmatisation des patients psychiatriques en milieu d’urgence, de manière à proposer des pistes pour atténuer ces attitudes problématiques. Méthode utilisée : Nous avons réalisé des entretiens semi-structurés à questions ouvertes, d’une durée approximative de 90 à 120 minutes chacun, avec cinq (n=5) infirmiers. Les participants étaient des membres du personnel infirmier du département d’urgence de l’hôpital du Sacré-Coeur-de-Montréal et avaient occupé un poste d’infirmier à l’urgence depuis plus d’un an. Résultats : (1) Les résultats suggèrent que les interactions intergroupes en contexte d’urgence hospitalières sont caractérisées par des expériences négatives qui renforcent les préjugés persistants, faisant en quelque sorte de l’urgence une exception à la théorie du contact intergroupe. (2) L’expérience professionnelle, bien qu'elle puisse améliorer la capacité à gérer certaines situations, peut contribuer également à l’augmentation de la stigmatisation, particulièrement en raison de la fatigue compassionnelle et du stress liés à la pratique. (3) Le manque de formation spécifique contribue à la stigmatisation, en laissant les infirmiers mal préparés à gérer des situations complexes. Bien que l’expérience pratique atténue en partie ce déficit, un fossé persiste entre la théorie et la pratique, ce qui peut générer un sentiment d’impuissance chez les infirmiers et les amener à adopter des stratégies de repli ou des généralisations inconscientes renforçant les préjugés. Conclusion : Cette étude exploratoire, menée au service d’urgence de l’hôpital du Sacré-Coeur-de-Montréal, met en lumière la complexité des relations entre le personnel infirmier et les patients psychiatriques, en confirmant partiellement que les interactions intergroupes vécues dans le contexte de l’urgence, l’ancienneté des soignants à l’urgence et le manque de formation spécialisée en santé mentale influencent la stigmatisation. _____________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : stigmatisation - trouble mental - soins infirmiers - service d’urgence - éclipsage diagnostique
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».