Mid-term Functional Outcomes of Open Congruent Arc Latarjet for Recurrent Anterior Shoulder Instability: A Retrospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Recurrent anterior shoulder instability with significant glenoid bone loss is associated with high failure after isolated soft-tissue repair. The open Latarjet procedure with congruent arc modification improves graft coverage and glenoid arc restoration, but mid-term clinical data are limited. Materials and Methods: This retrospective cohort included patients who underwent open Latarjet with congruent arc modification between January 2015 and December 2020. Eligibility criteria were ≥3 anterior dislocations, ≥15% glenoid bone loss, and ≥24 months of follow-up. Functional outcomes (Western Ontario Shoulder Instability Index [WOSI], Rowe), range of motion, complications, and graft union on computed tomography (CT) were assessed. Kaplan-Meier survival analysis estimated recurrence-free survival. Results: A total of 80 patients (62 males, 18 females; mean age 28.5 ± 6.4 years) were analyzed with a mean follow-up of 4.5 ± 1.2 years. WOSI improved from 46.7 ± 12.3 to 79.4 ± 15.8 (P < 0.001), and Rowe from 32.5 ± 9.6 to 85.6 ± 10.7 (P < 0.001), both exceeding minimal clinically important difference thresholds. Forward flexion (+15°) and abduction (+20°) improved significantly, whereas external rotation showed a mild, non-significant reduction (-10°, P = 0.079). Complications occurred in 12.5%, mainly graft non-union (5%). CT confirmed graft union in 95%. Kaplan-Meier analysis showed 97.5% recurrence-free survival at 5 years. Conclusion: Open Latarjet with congruent arc modification provides clinically meaningful functional improvement, reliable graft union, and durable mid-term stability in recurrent anterior instability with glenoid bone loss.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».