Associations between neurodegenerative and acute injury biomarkers and post‐stroke cognitive impairment – the Nor‐COAST study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Patients with vascular risk factors have a higher incidence of Alzheimer's disease (AD), and AD patients have an increased risk of experiencing stroke. About half of all stroke survivors experience post‐stroke cognitive impairment (PSCI). Stroke triggers numerous inflammatory and neurodegenerative processes both in the acute and chronic phases. The aims of this study were to investigate longitudinal plasma biomarker data in a stroke population and whether high levels of neurodegenerative and acute injury biomarkers at baseline could predict PSCI. Method In this Nor‐COAST substudy, we included 547 stroke patients (Age [mean = 73± 12], 56 % males, 89 % ischemic strokes, 11 % haemorrhagic strokes). Brain‐derived tau (BD‐tau), phosphorylated tau 181 ( p ‐tau 181 ), total tau (t‐tau), amyloid β40 (Aβ 40 ), Aβ 42 , glial fibrillary acidic protein (GFAP) and neurofilament light chain (NfL) concentrations were measured on the Simoa platform in plasma samples collected at inclusion, and after 3, 18 and 36 months. We explored the biomarkers’ associations with cognitive decline as measured by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scale up to 36 months post‐stroke. Result Within the first three months BD‐tau, t‐tau, and GFAP concentrations declined by 43%, 20% and 76% respectively, whereas NfL levels continued to decrease up to 18 months (59%). p ‐tau 181 increased gradually by 24 % from acute phase to 36 months. Aβ 42 remained unchanged. Higher acute phase concentrations of BD‐tau, NfL and p ‐tau 181 predicted lover MoCA score up to 36 months post‐stroke in patients with ischemic stroke ( p value < 0.05). However, including clinical parameters attenuated the associations. These associations were not found in the patients with haemorrhagic stroke. Conclusion Concentrations of plasma BD‐tau, NfL, GFAP, and t‐tau were increased in the acute phase of stroke, but no significant change was seen for Aβ 42 . BD‐tau, t‐tau and GFAP concentrations decreased to stable levels within 3 months of event, NfL stabilized within 18 months, whereas p ‐tau181 showed an increase. Higher concentrations of BD‐tau, NfL, and p ‐tau 181 were associated with worse cognitive outcome up to 36 months post‐stroke. These results indicate that stroke trigger a continuing neurodegenerative process, as demonstrated by gradually increasing concentrations of p ‐tau 181 leading to PSCI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».