Validity of the Leading Causes of Death Classification for Premature Mortality in Inflammatory Bowel Disease: A Population-Based Comparison with ICD-10 Coding in Ontario, Canada
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Studying patterns of death, particularly premature deaths (<75 years), provides insights to address health inequities among those living. Multiple coding systems for cause of death (COD) exist. The Leading Causes of Death (LCD) scheme is designed for identifying priority COD for interventions in global populations. The extent to which such classification is effective for identifying priority causes of premature mortality among subpopulations with chronic health conditions, such as inflammatory bowel disease (IBD), is unknown. Objective: To evaluate the usability of the LCD for characterizing premature mortality among those with IBD. Methods: We conducted a population-based matched case control study of persons with IBD who died between 2010 and 2018 using linked health administrative data from Ontario, Canada. Individuals with IBD were matched with five decedents without IBD based on sex and years of birth and death. We compared COD for premature and overall mortality using two classification structures: the LCD scheme and the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, tenth revision (ICD-10) chapters. Results: Among 7,919 decedents with IBD (39,414 matched controls), 47% died prematurely. With the LCD framework, COD differences for premature mortality were not detectable as 29% were allocated to the residual category (Standardized differences [SD]: 18%). Most residual deaths were due to neoplasms (34%) or diseases of the gastrointestinal system (32%). Using ICD-10 chapters, premature deaths were more commonly due to diseases of the digestive system than for matched controls (13% vs 5%, SD: 31%). Discussion: The LCD coding scheme provides more granular COD details compared to the ICD-10 chapters. However, a larger proportion of deaths among people with IBD were allocated to the residual category, limiting its utility for enabling healthcare systems to identify priority targets to reduce premature mortality. Further work to develop and validate a framework for premature COD classification in populations with IBD is needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,029 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».