Effectiveness Of Root Canal Disinfection Protocols In Diabetic Versus Non-Diabetic Patients: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Background: Diabetes mellitus (DM) has been associated with impaired immune function, delayed tissue healing, and increased susceptibility to infections, including apical periodontitis (AP). Endodontic management in diabetic patients presents unique clinical challenges due to these systemic alterations. Objective: This systematic review aimed to evaluate the effectiveness of root canal disinfection protocols and the prevalence of AP in diabetic versus non-diabetic populations, integrating clinical, radiographic, and microbiological outcomes. Methods: A comprehensive literature search was conducted in PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, and Google Scholar for studies published between January 2010 and December 2025. Eligible studies included cross-sectional analyses, prospective cohorts, and randomized clinical trials comparing diabetic and non-diabetic patients undergoing root canal therapy. Data extraction focused on AP prevalence, disinfection efficacy, and post-treatment healing outcomes. Risk of bias was assessed using the Newcastle–Ottawa Scale and Cochrane RoB 2 tool. Results: Eleven studies met inclusion criteria. Diabetic patients consistently exhibited higher AP prevalence than non-diabetic controls (range: 13.5–74%). Type 1 and type 2 diabetes were associated with increased lesion persistence and delayed periapical healing. Controlled diabetes allowed for comparable healing outcomes following endodontic treatment. Enhanced irrigation techniques, including ultrasonic activation and photon-induced photoacoustic streaming, demonstrated superior microbial reduction compared to conventional syringe irrigation. Lower concentrations of sodium hypochlorite (1%) were effective and safe for periapical tissues. Conclusion: Diabetes mellitus predisposes patients to higher AP prevalence and may compromise root canal healing, particularly in poorly controlled cases. Optimized disinfection protocols and meticulous clinical techniques are essential for successful outcomes. Integration of systemic health assessment with endodontic management is recommended to enhance both oral and systemic health in diabetic populations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».