Sjögren\'s disease: Painful manifestations, fine fibre neuropathy and potential laboratory markers
Notice bibliographique
Résumé
Introdução: A Doença de Sjögren (DSj) é uma doença autoimune, inflamatória, crônica com inúmeros sintomas dentre eles disfunções lacrimais, salivares ou combinações de ambas e distúrbios neurogênicos que podem estar associadas a lesões por mecanismos inflamatórios comuns ou lesões em centros de controle no sistema nervoso central (SNC), afetando o conforto visual e a qualidade de vida. Objetivo: Este estudo tem por objetivo de identificar e caracterizar os sinais e sintomas dolorosos e neurológicos dos pacientes com DSj, comparar com pessoas saudáveis, e correlacionar com exames subsidiários. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, exploratório, com alguns parâmetros controlados, composto de 67 participantes, sendo 50 pacientes com diagnóstico de DSj Primária e 17 pacientes controles-saudáveis. O exame ocular e medidas do filme lacrimal foram feitos nos dois grupos. Foram aplicados nove questionários direcionados a avaliação do estado emocional, aspecto neural, sensorial e na qualidade de vida desses pacientes, como também coletado material biológico para as correlações. Resultados: A média de idade do grupo com DSj foi de 53,1 ± 12,8 anos e do grupo controle é de 48,5 ± 15,1. Os exames de teste de Schirmer e do tempo de rotura da lágrima foram menores em DSj (p<0,001). As pontuações nos questionários de índice da doença da superfície ocular (OSDI), de depressão (PHQ-9), de caracterização da dor McGill (MPQ), de qualidade de vida (SF-36), e manifestações disautonômicas COMPASS foram significantemente diferentes entre DSj e controles (p<0,05). Houve correlação significativa entre OSDI e domínios do MPQ e entre MPQ e domínios do COMPASS no grupo DSj. No Grupo DSj houve aumento em fatores séricos relacionados ao metabolismo do triptofano na via da quinurenina e achados compatíveis com neuropatias periféricas, mas não na pupilometria. Conclusão: Esta pesquisa evidenciou uma diferença comparada a controles, e correlação entre os sinais e sintomas oculares e manifestações neurológicas e disautonômicas e de qualidade vida em DSj. Ainda que achados de exames subsidiários tenham sido observados, persiste a necessidade de encontrar marcadores precoces, sensíveis e de fácil obtenção para identificar neuropatia em DSj. No futuro eles deverão auxiliar no diagnóstico da DSj, antecipar diagnósticos de complicações, possibilitando estratégias de tratamento e progressão da DSj.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».