Identification by magnetic resonance imaging of spondylitis in patients with inflammatory back pain without radiologic sacroiliitis
Notice bibliographique
Résumé
As espondiloatrites (EpA) são um grupo de doenças inflamatórias crônicas com características semelhantes. Dor lombar inflamatória, oligoartrite periférica e algumas manifestações extra-articulares são sinais e sintomas associados a essas enfermidades A espondilite anquilosante (EA) é a principal representante deste grupo, considerada o protótipo das EpA. Associada à mais modernamente chamada espondiloartrite axial não radiográfica (EpAnR) as duas compõe as denominadas EpA axiais, por conta do esqueleto axial ser sempre afetado. O objetivo deste estudo é identificar através de ressonância magnética (RM) a presença de espondilite anterior ou posterior sugestiva de EpAnR em pacientes com dor lombar inflamatória sem sacro-ileíte radiográfica. Esse é um estudo observacional transversal envolvendo pacientes com idade menor que 45 anos e lombalgia inflamatória segundo o critério ASAS (Assessment of SpondyloArthritis international Society). As inclusões foram sequenciais, de acordo com a data de chegada do paciente ao serviço de reumatologia da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro, encaminhados para investigação de EpAnR. Foram excluídos todos aqueles que apresentavam alterações das articulações sacro-ilíacas (SI) à radiografia de bacia compatíveis com EA. Os exames de RM foram avaliados por dois radiologistas utilizando o método SPARCC (Spondyloarthritis Research Consortium of Canada) para coluna vertebral e articulações SI. Dentre os 32 pacientes com lombalgia inflamatória selecionados, 18 (56,2%) apresentavam evidência de inflamação nas articulações sacroilíacas na RM (escore SPARCC > 2) e 14 (43,7%) não apresentavam inflamação (escore SPARCC < 2). Dentre esses últimos, 11 (34,3% do total de pacientes ou 78,5% daqueles 14 com articulações SI negativa) tinham três ou mais cantos vertebrais inflamatórios (espondilite) em coluna vertebral, sendo que os 3 restantes (9,5%) não apresentavam nenhum critério de positividade nem na coluna, nem nas articulações SI. As características clínicas e epidemiológicas encontradas são semelhantes àquelas descritas para pacientes com EpAnR. Conclui-se que pacientes com lombalgia inflamatória sem sacro-ileíte à RM podem apresentar lesões inflamatórias sugestivas de EpAnR em coluna vertebral, podendo corresponder a um perfil de pacientes ainda não classificados pelos critérios atuais do ASAS.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».