ACUPUNTURA VERSUS TRATAMENTO CONVENCIONAL NO MANEJO DA DOR CRONICA EM PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRONICA: RESULTADOS PARCIAIS DE UM ESTUDO PROSPECTIVO RANDOMIZADO E COMPARATIVO
Notice bibliographique
Résumé
Introdução: A dor crônica é comum em pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), afetando funcionalidade e qualidade de vida. O uso de analgésicos é limitado por comorbidades e efeitos adversos, tornando terapias não farmacológicas, como a acupuntura, opções promissoras. Métodos: Estudo prospectivo, randomizado e comparativo com previsão de 106 pacientes com DRC em tratamento conservador ou diálise peritoneal. Até o momento, 49 foram avaliados: 37 no grupo Acupuntura e 12 no Tratamento Convencional. A variável primária foi a intensidade da dor (Escala Visual Analógica – EVA). Variáveis secundárias foram Escala de Atividade Diária, Escala Multidimensional de Dor (EMADOR) e, em 24 pacientes, o SF-36. O teste de Mann-Whitney foi usado para comparações. Resultados: O grupo Acupuntura apresentou redução significativa da dor pela EVA (7,22 ± 0,36 para 3,08 ± 0,46; p < 0,001). A Escala de Atividade Diária aumentou (4,63 ± 0,39 para 5,18 ± 0,23; p < 0,01), sugerindo possível piora funcional, apesar da heterogeneidade basal. A EMADOR não mostrou diferença significativa (p = 0,8315). No SF-36, os domínios mais afetados foram capacidade funcional, dor, estado geral de saúde e vitalidade; aspectos emocionais e sociais foram preservados. Discussão: Os dados indicam que a acupuntura pode reduzir a dor em curto prazo, oferecendo alternativa para pacientes com limitações ao uso de analgésicos. A falta de melhora em medidas multidimensionais e funcionais evidencia a complexidade da dor na DRC, que envolve aspectos físicos, emocionais e funcionais. A heterogeneidade e o pequeno tamanho amostral limitam a generalização. O comprometimento em domínios do SF-36 sugere que intervenções prolongadas podem ser necessárias para ganhos mais amplos na qualidade de vida. É essencial concluir o estudo para validação dos achados e realizar pesquisas com amostras maiores para confirmar o papel da acupuntura. Conclusão: Resultados parciais indicam que a acupuntura é promissora no manejo da dor crônica em DRC. A conclusão definitiva depende do término do estudo. Novos estudos com maior amostragem e seguimento prolongado são necessários para confirmar sua eficácia e impacto funcional.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».