Complicações físico-funcionais e qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres pós-tratamento de câncer de mama: estudo comparativo entre Florianópolis/SC E Porto Velho/RO
Notice bibliographique
Résumé
Introdução: O câncer de mama é o segundo tipo mais frequente na população feminina, sendo o mais incidente na Região Sul, e o segundo mais incidente na Região Norte do Brasil. Apesar dos avanços no diagnóstico precoce e tratamento, com aumento da sobrevida nos últimos anos, ainda se tem uma alta prevalência das sequelas relacionadas ao tratamento, as quais determinam incapacidades funcionais que alteram as atividades de vida diária e a qualidade de vida relacionada à saúde. Objetivo: Analisar as complicações físico-funcionais e a qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com câncer de mama submetidas a tratamento oncológico comparando dois centros de referência de duas capitais de regiões distintas do Brasil, Florianópolis/SC (FLN) e Porto Velho/RO (PVH). Métodos: Estudo transversal com 233 mulheres, 146 residentes de FLN e 87 de PVH, maiores de 18 anos, com diagnóstico de neoplasia mamária, submetidas a pelo menos um tratamento oncológico. Foram coletados dados sociodemográficos, antropométricos, clínicos e do tratamento oncológico. A avaliação foi realizada através de exame físico (inspeção e palpação) para identificação de alterações de sensibilidade das mamas e do trajeto do nervo intercostobraquial, escápula alada e linfedema, e dos questionários específicos McGill, DASH, e FACT-B+4 para dor, disfunção de membros superiores e qualidade de vida, respectivamente. Os aspectos sociodemográficos e as características do tratamento oncológico foram descritos por meio da análise descritiva. Para a comparação das variáveis idade, índice de massa corporal, índice total de dor, tempo entre a cirurgia e avaliação fisioterapêutica e escores totais do DASH e do FACTB+4 considerando os dois centros de referência, utilizou-se o teste U de Mann-Whitney. Para comparação entre proporções, utilizou-se o teste Qui-quadrado. Para todas as análises adotou-se o nível de significância de 5%. Resultados: Foram encontradas diferenças significantes para os dois centros de referência das capitais estudadas quando comparado as características do tratamento oncológico, tempo desde a cirurgia e as complicações físico-funcionais, com PVH apresentando maior proporção, em relação à FLN, de cirurgia não conservadora, linfadenectomia axilar, quimioterapia, radioterapia, menor tempo desde a cirurgia, e as sequelas alteração de sensibilidade, linfedema, parestesia por lesão do nervo intercostobraquial e escápula alada. A média da intensidade da dor também foi significativamente maior entre as participantes de PVH. Não foram encontradas diferenças significantes para a idade, IMC, disfunção do membro superior e qualidade de vida. Conclusões: Diante desses resultados, evidencia-se que a maioria das mulheres após o tratamento do câncer de mama apresenta complicações físico-funcionais relacionadas ao tratamento oncológico com prejuízo na qualidade de vida. As participantes do centro de referência de PVH apresentam significativamente maior proporção de tratamentos oncológicos não conservadores e de sequelas físico-funcionais relacionadas ao tratamento. No entanto, não foi observada diferença significante entre as duas capitais para a variável qualidade de vida relacionada à saúde
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».