Complicações físico-funcionais e qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres pós-tratamento de câncer de mama: estudo comparativo entre Florianópolis/SC E Porto Velho/RO
Bibliographic record
Abstract
Introdução: O câncer de mama é o segundo tipo mais frequente na população feminina, sendo o mais incidente na Região Sul, e o segundo mais incidente na Região Norte do Brasil. Apesar dos avanços no diagnóstico precoce e tratamento, com aumento da sobrevida nos últimos anos, ainda se tem uma alta prevalência das sequelas relacionadas ao tratamento, as quais determinam incapacidades funcionais que alteram as atividades de vida diária e a qualidade de vida relacionada à saúde. Objetivo: Analisar as complicações físico-funcionais e a qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com câncer de mama submetidas a tratamento oncológico comparando dois centros de referência de duas capitais de regiões distintas do Brasil, Florianópolis/SC (FLN) e Porto Velho/RO (PVH). Métodos: Estudo transversal com 233 mulheres, 146 residentes de FLN e 87 de PVH, maiores de 18 anos, com diagnóstico de neoplasia mamária, submetidas a pelo menos um tratamento oncológico. Foram coletados dados sociodemográficos, antropométricos, clínicos e do tratamento oncológico. A avaliação foi realizada através de exame físico (inspeção e palpação) para identificação de alterações de sensibilidade das mamas e do trajeto do nervo intercostobraquial, escápula alada e linfedema, e dos questionários específicos McGill, DASH, e FACT-B+4 para dor, disfunção de membros superiores e qualidade de vida, respectivamente. Os aspectos sociodemográficos e as características do tratamento oncológico foram descritos por meio da análise descritiva. Para a comparação das variáveis idade, índice de massa corporal, índice total de dor, tempo entre a cirurgia e avaliação fisioterapêutica e escores totais do DASH e do FACTB+4 considerando os dois centros de referência, utilizou-se o teste U de Mann-Whitney. Para comparação entre proporções, utilizou-se o teste Qui-quadrado. Para todas as análises adotou-se o nível de significância de 5%. Resultados: Foram encontradas diferenças significantes para os dois centros de referência das capitais estudadas quando comparado as características do tratamento oncológico, tempo desde a cirurgia e as complicações físico-funcionais, com PVH apresentando maior proporção, em relação à FLN, de cirurgia não conservadora, linfadenectomia axilar, quimioterapia, radioterapia, menor tempo desde a cirurgia, e as sequelas alteração de sensibilidade, linfedema, parestesia por lesão do nervo intercostobraquial e escápula alada. A média da intensidade da dor também foi significativamente maior entre as participantes de PVH. Não foram encontradas diferenças significantes para a idade, IMC, disfunção do membro superior e qualidade de vida. Conclusões: Diante desses resultados, evidencia-se que a maioria das mulheres após o tratamento do câncer de mama apresenta complicações físico-funcionais relacionadas ao tratamento oncológico com prejuízo na qualidade de vida. As participantes do centro de referência de PVH apresentam significativamente maior proporção de tratamentos oncológicos não conservadores e de sequelas físico-funcionais relacionadas ao tratamento. No entanto, não foi observada diferença significante entre as duas capitais para a variável qualidade de vida relacionada à saúde
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.003 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.000 |
| Open science | 0.000 | 0.001 |
| Research integrity | 0.000 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.001 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".