Benefit of therapeutic exercise compared to hyaluronic acid in decreasing pain and increasing range of joint mobility in patients with knee osteoarthritis treated in a health care facility rehabilitation setting: a Scoping Review
Notice bibliographique
Résumé
Introducción: La osteoartritis es un problema de salud pública que ha afectado a 528 millones de personas en el mundo en el 2019. La evidencia científica muestra que el ácido hialurónico (AH) se administra oralmente o por inyección, demostrando efectividad en reducir el dolor. La fisioterapia, mediante ejercicios diversos, es efectiva para mejorar la funcionalidad y calidad de vida de las personas. Objetivo: Sintetizar la evidencia científica sobre los beneficios del ejercicio terapéutico comparado con el ácido hialurónico en la disminución del dolor y aumento del rango de movilidad articular en pacientes con osteoartritis de rodilla. Material y Métodos: El diseño de este estudio es una revisión exploratoria o de alcance (Scoping Review). Se realizó la búsqueda e identificación de los artículos relevantes en las siguientes bases de datos desde julio 2004 hasta julio del 2024: EMBASE, PubMed, Clinical Trials y PEDro. Se tomaron en cuenta estudios de ensayos clínicos aleatorios, que incluyeron pacientes con diagnóstico de osteoartritis de rodilla grado I-III según Kellgren-Lawrence y criterios diagnósticos radiológicos según la American College of Rheumatology, que hayan recibido tratamiento fisioterapéutico y de ácido hialurónico. Se incluyeron estudios que miden los resultados a través de la escala visual analógica (EVA), Western Ontario McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) y Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS); el rango de movimiento articular (ROM) se evaluó con el goniómetro universal. Resultados: Se incluyeron 3 ECA con un total de 281 pacientes; se evidenció el beneficio del ejercicio terapéutico y del AH en la disminución del dolor y aumento del rango de movilidad articular mostrando resultados beneficiosos. Conclusión: Ambos tratamientos reducen el dolor en la osteoartritis de rodilla; el ejercicio brinda beneficios sostenidos y el AH un alivio rápido, con resultados variables en ROM.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».