Évaluation des techniques hypnotiques pour la gestion de la douleur et l’anxiété lors des ponctions lombaires en hématologie-oncologie pédiatrique
Notice bibliographique
Résumé
Depuis le développement de l’hypnosédation dans les dernières années, l’hypnose a pris de plus en plus de place dans les salles d’opération. Ceci a permis de réaliser des gestes médicaux invasifs avec une sédation minimale et ainsi minimiser les répercussions postopératoires. La recherche a mis en évidence de nombreux atouts à l’utilisation de l’hypnosédation en comparaison aux approches plus classiques. En pédiatrie, les études montrent que l’utilisation de l’hypnose améliore la gestion de la douleur procédurale et permet de réduire les niveaux d’anxiété et de détresse des enfants. Notre étude cherche à mettre en évidence l’impact de l’expérience des techniques d’hypnosédation sur la douleur perçue lors de la ponction lombaire (PL) dans un contexte de service hospitalier d’hémato-oncologie pédiatrique. Dans cette optique, et pour répondre à nos objectifs, deux temps de mesures ont été utilisés : préintervention (T1) et postintervention (T2). Les patients ont été invités à compléter des questionnaires aux temps (T1) et (T2). La douleur perçue et l’anxiété face à la procédure ont été évaluées. Des données secondaires ont aussi été récoltées à différents moments de l’étude. Au T1 : informations médicales, type de procédure, données sociodémographiques, nombre de PLs antérieures ; au T2 : satisfaction face à la procédure, prise de médicaments durant la procédure et lors des PL antérieurs. Les expériences des enfants et des professionnels ont également été évaluées par des entretiens de recherches menées respectivement auprès des parents et des professionnels de la santé impliqués en salle d’opération. Nous présentons ici deux études basées sur les données qualitatives et quantitatives. L’expérience vécue par les enfants et les professionnels lors d’une ponction lombaire en oncologie pédiatrique effectuée sous hypnosédation ainsi que les effets de cet accompagnement en hypnosédation sur leurs niveaux de douleur et d’anxiété sont ainsi présentés. Nous avons donc pu documenter que l’hypnose représente un outil de gestion de l’anxiété efficace. De plus, les niveaux de satisfaction et la diminution de consommation de médicaments nous ont permis d’appuyer l’apport bénéfique de l’hypnosédation dans les soins. Enfin, nous avons pu évaluer les bénéfices de l’hypnosédation sur la perception des patients et des professionnels et d’amener une réflexion sur les défis de l’implémentation de l’hypnosédation dans un centre hospitalier au Québec.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».