MDB-03. Outcome of Group 4 medulloblastomas of early childhood treated with high dose chemotherapy and craniospinal irradiation sparing approach.
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Group 4 medulloblastoma (MB) are rare in young children and their outcome when treated with radiation avoidance strategies is unknown. Method This retrospective international cohort included children with molecularly characterized group 4 treated with high-dose chemotherapy(HDC) and CSI sparing approach. Results The cohort includes 38 patients (26M/12F) diagnosed at a median age of 46.4 months (25.9-78). Twenty-four (63.2%) were M0 and 26(68.4%) underwent initial gross total resection. The most common consolidation used was three cycles of HDC (carboplatin, thiotepa) in 76.3% or one cycle of HDC (carboplatin, etoposide, thiotepa) in 21.1%. Twenty patients (52.6%) relapsed at a median time of 24.9 months from diagnosis, providing a 5 years PFS of 40.9%(±9.2%). Patients who underwent 3 cycles of HDC, who received carboplatin and thiotepa or who achieved complete response at treatment completion had a better PFS. High-dose methotrexate during induction and metastatic status did not impact PFS. Relapse was local in 45%. Eighteen patients underwent radiation-based salvage therapy (2 focal, 16 CSI) in intent to cure. The median dose of CSI was 36 Gy (18-36). However, 7(43.7%) patients received CSI dose< 24 Gy. The 5 years post-relapse survival was 60.3% (±14.8%). At median follow-up of 39.9 months from diagnosis, 29 (76.3%) patients were alive, seven died of disease and two of toxicity, leading to 5 years OS of 72.7% (±8.6%). Using the SIOP-Boston scale, grades 2, 3 and 4 ototoxicity were reported in 18.7%, 31.2% and 25%. Mean FSIQ for patients without relapse or evaluated prior relapse was 86.5 (range 69-97; N = 6) and 2 had age appropriate cognitive and intellectual skills. Conclusions HDC and CSI sparing approaches led to a high rate of relapse (52.6%). However, 72.2% patients were salvaged with radiation-based therapy given at a median time of 2 years after initial diagnosis.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle