Influência do parafuso de fixação palatina para guia cirúrgica na acurácia do posicionamento de implantes dentários instalados através de cirurgia guiada em maxila com extremidade livre bilateral
Notice bibliographique
Résumé
A cirurgia guiada é a técnica que permite melhores resultados quando se prioriza o posicionamento dos implantes dentários em função do planejamento protético, estético e funcional através do uso de terapêuticas digitais e convencionais. Entretanto guias muco-suportadas ainda apresentam resultados com menor acurácia, justificando a busca por soluções como o uso de fixações através de pinos ou parafusos para estabilizar e compensar o suporte dentário. O objetivo desse estudo foi avaliar a influência de parafusos de fixação na acurácia do posicionamento de implantes instalados através de cirurgias guiadas com guias dento-muco-suportadas em pacientes parcialmente edêntulos em maxilas com extremidade livre bilateral. Método: Foi realizado um estudo in vitro que utilizou modelos de maxilas com extremidade livre bilateral, confeccionadas a partir de um modelo digital de uma paciente real, através de Impressão 3D com simulação da resiliência de mucosa com espessura de 3mm. Após o enceramento diagnóstico, cada modelo de maxila recebeu 6 implantes, 3 de cada lado, nos pré-molares e primeiro molar, paralelos entre si, de acordo com o planejamento do posicionamento protético. As guias foram confeccionadas de maneira individualizada com cuidados para evitar ajustes na instalação das anilhas metálicas, através do software CoDiagnostiX® (Dental Wings, Montreal, Canadá). Os implantes foram divididos em 2 grupos: instalados com e sem fixação. No grupo com fixação, os parafusos palatinos foram instalados com torque controlado de 32N. A acurácia foi avaliada através do software CoDiagnostiX® utilizando tomografia pós-operatória e escaneamento de transferentes digitais. Resultados: Para o grupo sem fixação palatina, as médias do desvio angular foi de 3,77º, desvio tridimensional na plataforma de 0,65mm e no ápice de 1.12mm e o desvio vertical 0,14mm. No grupo com fixação, pudemos observar médias do desvio angular de 2,52º, desvio tridimensional na plataforma de 0,47mm e no ápice de 0,78mm e 0,17mm no desvio vertical. Pudemos observar diferenças estatisticamente significantes entre os grupos nas médias dos desvios angular e tridimensional na plataforma quando observado através do uso dos transferentes digitais para análise da acurácia. Conclusão: Com as limitações de um estudo in-vitro, pudemos concluir que o uso de parafuso palatino para as fixações das guias melhorou a acurácia dos implantes em casos de extremidade livre bilateral em maxilas parcialmente edêntulas.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».