Notice bibliographique
Résumé
Darbo tikslas: Nustatyti veiksnius, susijusius su pacientų, turinčių juosmeninę stuburo išvaržą, chirurginio gydymo išeitimis. Darbo uždaviniai: 1) Įvertinti asmenybės požymių įtaką pacientų ligos sunkumui ir gyvenimo kokybei; 2) Ištirti nerimo ir depresijos simptomų paplitimą tarp sergančiųjų ir jų klinikinę svarbą; 3) Įvertinti pacientų biologinių veiksnių klinikinę prognostinę reikšmę. Tyrimo metodai ir tyrimo dalyviai: Tyrime dalyvavo pacientai turintys juosmeninės srities stuburo išvaržas ir ruošiami chirurginiam jų gydymui. Tyrimo metu pacientams prieš operaciją pateikti klausimynai (McGill skausmo klausimyno trumpoji forma (SF-MPQ), D tipo asmenybės skalė (DS14), asmenybės bruožai pagal TIPI klausimyną, paciento sveikatos klausimynas (PHQ-9), skausmo katastrofizacijos skalė, alkoholio vartojimo sutrikimų nustatymo testas (AUDIT), Oswestry negalios klausimynas) bei surinkta bendra informacija apie juos ir jų konkrečius skundus, gretutines ligas. Taikyto gydymo priemonės ir eiga užpildyti naudojant Spine TANGO protokolą. Po operacijos praėjus 2-3 dienoms, pacientai buvo pakartotinai apklausiami ir įvertinami jų skundų pakitimai bei skausmo intensyvumas. Iš burnos epitelio buvo paimti mėginiai genotipavimui, naudojant TaqMan chemiją. Iš gautų seilių surinkti duomenys apie asmens alelinę priklausomybę pagal tiriamus genetinius variantus: katechol-o-metil-transferazės COMT geno rs4680. Tyrimo rezultatai: Iš viso tyrime dalyvavo 107 pacientai, 63 vyrai ir 44 moterys nuo 21 iki 86 metų amžiaus. Priešoperacinį nugaros ir kojos skausmą statistiškai reikšmingai stipriau jautė moterys (p<0,05). Didesnis emocinio stabilumo įvertinimas susijęs su mažesne patiriama negalia, silpnesniu skausmo įvertinimu ir katastrofizavimu (p<0,05). D tipo asmenybei priskirti asmenys skausmą vertino emocionaliau ir labiau jį katastrofizavo (p<0,05). Ekstraversišumas, sąmoningumas ir atvirumas naujovėms reikšmingai koreliavo tarpusavyje ir turėjo ryšį su mažesniu kojų tirpimu ir silpnumu bei judesių sutrikimu po operacijos (p<0,05). Depresijos požymiai buvo labiau paplitę tarp moterų (p<0,01). Depresiški, neigiamas emocijas patiriantys pacientai prieš operaciją jautė stipresnį nugaros ir kojos skausmą bei didesnį nugaros skausmą, kojų tirpimą ir silpnumą po operacijos, lyginant su pacientais, kurių polinkis į depresiją ir nerimą nedidelis (p<0,05). Taip pat šie psichikos sutrikimai reikšmingai susiję su didesniu skausmo jutimu ir katastrofizavimu (p<0,05). Ištirti 48 A/A (metioninas/metioninas), 38 A/G (metioninas/valinas), 15 G/G (valinas/valinas) genotipai. G/G buvo reikšmingai susijęs su stipresniu kojų tirpimu ir silpnumu bei judesių sutrikimu po operacijos, didesne negalia ir taip pat aukštesniais SF-MPQ ir PHQ-9 balais prieš operaciją (p<0,05). Išvados: Atlikus tyrimą nustatyta, kad pozityvesniems žmonėms klinikiniai rezultatai yra geresni. Depresijos požymiai labiau paplitę tarp moterų ir yra susiję su stipresniu skausmu, kojos tirpimu ir negalia. G/G genotipui labiau lyginant su kitais (A/A ir A/G) pasireiškė stipresnis skausmo intensyvumas kojų tirpimas ir silpnumas, judesių sutrikimas bei didesnė negalia, depresijos ir nerimo požymiai. Praktinės rekomendacijos: 1) Vertinant operacinio gydymo efektyvumą reikėtų atsižvelgti į nuotaikos simptomus bei asmenybės bruožus. 2) Nuotaikos simptomų ir sutrikimų vertinimas bei gydymas gali būti svarbus operaciniu būdu gydant pacientus su juosmeninės srities stuburo išvaržomis. 3) Genetiniai veiksniai ateityje gali būti labai svarbus faktorius parenkant optimalų stuburo išvaržos gydymą.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».