Deterioro cognitivo en el adulto mayor con VIH: un estudio de casos y controles
Notice bibliographique
Résumé
Resumen Antecedentes: La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) ha experimentado un cambio paradigmático con la introducción de las terapias antirretrovirales (TAR), aumentando la esperanza de vida de los pacientes; sin embargo, este avance ha traído consigo un aumento en la prevalencia del deterioro cognitivo (DC) en la población de adultos mayores. Objetivo: Establecer la relación existente entre la infección crónica por VIH y el desarrollo del DC en pacientes mayores de 50 años del Hospital Regional Adolfo López Mateos (HRLALM) del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), México. Metodología: Se llevó a cabo un estudio de casos y controles donde se incluyeron 110 pacientes mayores de 50 años (55 para casos: VIH+ y 55 para control: VIH-) utilizando la prueba Montreal Cognitive Assessment (MoCA) para evaluar la presencia de DC. Resultados: La prevalencia de DC fue mayor en el grupo VIH+ (63,6% vs 21,8%, p = 0,001), con puntuaciones MoCA. medias de 24,25 y 26,24 para los casos y controles, respectivamente. La razón de momios (OR) ajustada para la presencia de DC en pacientes VIH+ fue de 4,84 (IC 95%: 2,04-11,45, p < 0,001). Conclusión: La infección por VIH se asocia significativamente con el deterioro cognitivo, siendo más pronunciado en pacientes de edad avanzada, menor escolaridad y con infección prolongada. El análisis bivariado evidenció una relación directa entre VIH y deterioro cognitivo, mientras que el ajuste por variables clínicas resaltó la complejidad de la interacción de comorbilidades. La evaluación con MoCA mostró afectación global, subrayando la necesidad de estrategias integradas que incluyan supresión viral y manejo de comorbilidades y neuroinflamación.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».