The economic impact of posttraumatic stress symptoms among Canadian attorneys

L’exposition à des dossiers qui contiennent des éléments traumatiques est commun pour certains avocats. Ce type d’exposition est considéré comme pouvant déclencher le développement d’un trouble de stress post-traumatique. La littérature scientifique sur cette problématique est rare, mais elle suggère que les avocats souffrent de symptômes de stress post-traumatique (SSPT) à grande échelle. À notre connaissance, aucune étude n’a examiné l’impact économique des SSPT chez les avocats. La présente étude exploratoire a évalué ces derniers aspects. Le premier objectif était d’évaluer le taux de prévalence au long terme (sur huit mois) des SSPT probables chez les avocats, ainsi que d’évaluer les facteurs qui y sont associés. Le deuxième objectif était de rapporter l’impact économique au cours de la dernière année des SSPT probables chez les avocats au Canada. Un total de 284 avocats a été invité à compléter le sondage et 159 avocats ont complété le sondage au complet. Les questionnaires ont évalué le niveau des SSPT, l’exposition passée à des événements traumatiques, la qualité de vie, la perte de productivité au travail, les services de santé utilisés, les médecins et paraprofessionnels consultés, les médicaments de prescription consommés et les congés maladie pris. Afin d’évaluer le premier objectif, des analyses descriptives ont été faites, ainsi que des tests-t indépendants, des ANOVAs et des chi- carrés. Le deuxième objectif a été évalué en performant des analyses non paramétriques, soit des Mann-Whitney U, des Kruskal-Wallis H et des analyses de régression multivariées gamma-log-link. Des analyses post-hoc de Bonferroni ont été faites lorsque nécessaire et les variables étaient considérées comme étant significatives avec un seuil alpha à deux queues de .05. Les résultats montrent que le taux de prévalence de huit mois pour les SSPT probables chez les avocats canadiens était de 14%. Les avocats qui travaillaient avec des dossiers à contenu traumatique souffraient de niveaux plus élevés de SSPT. Spécifiquement pour les avocats qui travaillent avec des dossiers à contenu traumatique, il a été trouvé que les risques de souffrir de SSPT probables étaient neuf fois supérieurs pour les personnes qui souffraient de SSPT probables huit mois plus tôt, et que les risques étaient sept fois supérieurs pour les personnes qui n’avaient pas d’enfants. Les avocats qui souffraient de SSPT probables engendraient significativement plus de coûts en moyenne par rapport aux visites aux urgences, à la consommation de médicaments de prescription et à la perte de productivité au travail. Les avocats privés qui souffraient de SSPT probables engendraient également significativement plus de coûts en moyenne liés à la perte d’heures facturables. De plus, les avocats qui souffraient de SSPT persistants engendraient des coûts systématiquement plus élevés en moyenne que ceux qui ne souffraient pas de SSPT probables. Une perte totale annuelle de 688 662 056$ liée aux SSPT probables chez les avocats a été trouvée. Comment ces résultats alarmants reflètent les valeurs et les comportements qui sont promus dans le milieu du droit est discuté. Les avocats qui souffraient de peu de SSPT ont également généré des coûts. D’autres troubles mentaux pourraient aussi influencer les coûts et ils devraient être examinés dans les études à venir. Malgré le fait que des études plus raffinées évaluant l’impact économique des SSPT chez les avocats soient nécessaires, plus de méthodes de prévention et d’options de traitements adaptés devraient être développées et offerts immédiatement

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