The value of inducibility of atrial burst pacing on arrhythmia recurrence in the electrophysiology lab
Notice bibliographique
Résumé
La valeur de l’inducibilité demeure une source majeure d’intérêt à la fois en tant que prédicteur de la fibrillation auriculaire (FA) récurrente après l’ablation de flutter auriculaire (AFL), et comme point final potentiel pour l’ablation AF. Les prédicteurs en développement de l’ablation post-AFL sont essentiels pour guider les décisions des médecins traitants concernant la surveillance des médicaments du fréquence cardiaque et pour l’anticoagulation. L’évaluation de l’inducibilité de AF permet de mieux comprendre les mécanismes qui déclenchent et maintiennent la FA post l’ablation de FA. Cette thèse manuscrite examine ces deux questions importantes. 1. #1 manuscrit. Déterminer la valeur prédictive de l’inducibilité de FA après l’ablation de AFL. Le pacing auriculaire par protocole standard a été exécuté dans tous les patients subissant l’ablation d’AFL, et son résultat a été évalué en tant que prédicteur de FA. Nous avons constaté que les patients présentant un test d’induction positif post l’ablation d’AFL qui n’ont pas eu une histoire antérieure de FA étaient 14x plus susceptibles de développer la FA future. Ce n’était pas le cas chez ceux qui n’ont pas eu des antécédents de FA. Ce projet a été présenté comme une présentation orale à la réunion de la Société canadienne de cardiologie en 2014 et a remporté le premier prix à la réunion de recherche en médecine de McGill. Le manuscrit a été accepté puis publié dans le Heart Rhythm Journal : Joza J, Filion KB, Eberg M, Proietti R, Nascimento T, Bernier M, Hadjis T, Essebag V. Heart Rhythm. 2014 Nov;11(11):1870-6. 2. Pour comprendre l’utilité de l’inducibilité par burst pacing auriculaire dans les patients subissant l’ablation de AF. Un revue systématique de toutes les études d’ici à 2004 a été effectué pour répondre à cette question. Dans l’ensemble, nous avons constaté que l’inducibilité ne prévoyait pas adéquatement la récurrence de FA clinique. L’inducibilité ne devrait pas être utilisée comme guide pour effectuer d’autres ablations de substrat étant donné son manque de valeur prédictive positive, et la probabilité que des ensembles de lésion supplémentaire puissent paradoxalement créer le substrat pour de futures arythmies auriculaires. Ce manuscrit est actuellement en cours de préparation pour la soumission aux Frontières en médecine cardiovasculaire
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».