Individual and combined effects of obesity and COPD on exertional breathlessness: Insights from the CanCOLD study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and obesity (BMI ≥ 30 kg/m2) co-exist in an increasing number of patients, and activity-related breathlessness is a prevalent and often disabling symptomatic manifestation in those who are obese (OB) and have COPD (OB-COPD). Numerous studies report that OB-COPD patients report higher (i.e., worse) levels of activity-related breathlessness (at rest and during exercise) compared to their normal weight (NW) counterparts. However, the physiological mechanisms of relatively greater breathlessness in OB-COPD patients remains unclear and largely understudied. The aim of this study was to examine the individual and combined effects of obesity and COPD on exertional breathlessness. Methods: 585 participants who completed a cycle CPET as part of Canadian Cohort Obstructive Lung Disease (CanCOLD) Visit 1 were included. Participants were identified into four groups: (i) NW-NONCOPD (n=233) with a BMI = 18.5-24.9 kg/m2 and no COPD; (ii) OB-NONCOPD (n=185) with a BMI ≥ 30 kg/m2 and no COPD; (iii) NW-COPD (n=93) with a BMI = 18.5-24.9 kg/m2 and COPD [defined by a forced expiratory volume in 1 second (FEV1) < lower limit of normal (LLN)]; and (iv) OB-COPD (n=74) with a BMI ≥ 30 kg/m2 and COPD. Results: Our study demonstrates that OB-COPD patients have a higher metabolic demand, ventilatory demand, and worse dynamic breathing mechanics relative to their NW counterparts. However, the static and dynamic perceptual (ie. breathlessness) responses are minimized due to obesity-related reductions in operating lung volumes. Conclusion: We are the first to demonstrate in this study, that is the largest of its kind that we are aware of and with our experimental design that includes NW- and OB- NonCOPD control groups, the interaction between COPD and obesity on the behaviour of dynamic operating lung volumes and exertional breathlessness responses during symptom-limited incremental cycling CPET
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».