Eficacia de la vía intraósea vs. vía intravenosa en la parada cardiaca extrahospitalaria: una revisión sistemática y metaanálisis
Notice bibliographique
Résumé
RESUMEN Introducción. La rápida obtención de un acceso vascular es clave en el contexto de la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria. Históricamente, el acceso intravenoso se ha posicionado como la opción más válida, pero las características de los pacientes y el entorno han otorgado un papel relevante y cada vez más utilizado al acceso intraóseo. Objetivos. Evaluar la efectividad de la vía intraósea frente a la vía intravenosa en el contexto de la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria en población adulta. Material y métodos. Se llevó a cabo una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales de tipo cohortes retrospectivas. Se extrajo información de: Web of Science TM , Scopus y Cochrane Library. Se obtuvieron datos sobre la recuperación de la circulación espontánea, la supervivencia al alta hospitalaria y la supervivencia al alta hospitalaria con buen resultado neurológico. Se realizó una regresión agrupada de datos anidados bajo el modelo de efectos aleatorios. Se ejecutó tamaño del efecto mediante odds ratio, análisis de heterogeneidad, análisis de subgrupos, análisis de sensibilidad y sesgo de publicación. Resultados. Se incluyeron nueve registros en la síntesis cuantitativa, donde la mayoría de los estudios incluidos alcanzaron puntuaciones altas en la escala Newcastle-Ottawa. Recuperación de la circulación espontánea: OR=0,68 [0,62-0,74] para IC95 % (p<0,00001; I 2 =53 %, p=0,04); supervivencia al alta hospitalaria: OR=0,60 [0,48-0,75] para IC95 % (p<0,00001; I 2 =74 %, p=0,0007); supervivencia al alta hospitalaria con función neurológica favorable: OR=0,53 [0,36-0,76] para IC95 % (p=0,0007; I 2 =81 %, p=0,0004). Conclusiones. La efectividad de la vía intraósea frente a la vía intravenosa en el contexto de la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria en población adulta es levemente desfavorable. Es muy recomendable la elaboración de estudios de mayor calidad que tengan en cuenta datos relacionados con las vías de acceso y las características de los pacientes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».