Eficacia de la vía intraósea vs. vía intravenosa en la parada cardiaca extrahospitalaria: una revisión sistemática y metaanálisis
Bibliographic record
Abstract
RESUMEN Introducción. La rápida obtención de un acceso vascular es clave en el contexto de la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria. Históricamente, el acceso intravenoso se ha posicionado como la opción más válida, pero las características de los pacientes y el entorno han otorgado un papel relevante y cada vez más utilizado al acceso intraóseo. Objetivos. Evaluar la efectividad de la vía intraósea frente a la vía intravenosa en el contexto de la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria en población adulta. Material y métodos. Se llevó a cabo una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales de tipo cohortes retrospectivas. Se extrajo información de: Web of Science TM , Scopus y Cochrane Library. Se obtuvieron datos sobre la recuperación de la circulación espontánea, la supervivencia al alta hospitalaria y la supervivencia al alta hospitalaria con buen resultado neurológico. Se realizó una regresión agrupada de datos anidados bajo el modelo de efectos aleatorios. Se ejecutó tamaño del efecto mediante odds ratio, análisis de heterogeneidad, análisis de subgrupos, análisis de sensibilidad y sesgo de publicación. Resultados. Se incluyeron nueve registros en la síntesis cuantitativa, donde la mayoría de los estudios incluidos alcanzaron puntuaciones altas en la escala Newcastle-Ottawa. Recuperación de la circulación espontánea: OR=0,68 [0,62-0,74] para IC95 % (p<0,00001; I 2 =53 %, p=0,04); supervivencia al alta hospitalaria: OR=0,60 [0,48-0,75] para IC95 % (p<0,00001; I 2 =74 %, p=0,0007); supervivencia al alta hospitalaria con función neurológica favorable: OR=0,53 [0,36-0,76] para IC95 % (p=0,0007; I 2 =81 %, p=0,0004). Conclusiones. La efectividad de la vía intraósea frente a la vía intravenosa en el contexto de la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria en población adulta es levemente desfavorable. Es muy recomendable la elaboración de estudios de mayor calidad que tengan en cuenta datos relacionados con las vías de acceso y las características de los pacientes.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.029 | 0.063 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.002 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.007 | 0.017 |
| Bibliometrics | 0.006 | 0.005 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.004 | 0.003 |
| Open science | 0.002 | 0.002 |
| Research integrity | 0.002 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.006 | 0.001 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".