Proposition d'un modèle de pratique en physiothérapie pour la prise en charge d'une population en situation d'itinérance souffrant de douleur chronique dans une clinique communautaire à Montréal.
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Les personnes en situation d’itinérance (PSI) présentent de nombreux problèmes de santé faisant d’elles une population nécessitant une prise en charge adaptée. L’une de ces problématiques est la présence accrue de douleur chronique. Dans le système de santé public québécois, la physiothérapie est peu accessible. Cette population se réfère donc aux médecins pour une prise en charge pharmacologique de leur douleur chronique. Cependant, physiothérapie est une alternative pouvant diminuer l’approche pharmacologique. Objectifs Intégrer l’expertise des physiothérapeutes en douleur chronique à la clinique communautaire SOV et développer une offre de services en physiothérapie adaptée aux PSI. Démarche méthodologique Des entrevues avec le personnel de soins de la clinique communautaire du SOV ainsi qu’une récension des écrits portant sur les enjeux, besoins, offres de service et ressources en physiothérapie pour les PSI à partir de base de données. Résultats Les PSI souffrent de nombreuses comorbidités autant au niveau physique que mentale affectant leur espérance de vie. Ceux-ci font face à plusieurs enjeux et limites quant à l’accès aux soins de santé, incluant les services de physiothérapie. Divers modèles de soins développés par d’autres professions, notamment les soins de rue, les interventions en refuge, les services fournis par des cliniques mobiles et ceux réalisés par des cliniques impliquant des étudiants. Parmi les soins offerts, l’éducation et l’intégration de l’activité physique dans la prise en charge de la douleur chronique sont recommandés par l’entremise de ressources telles que des sites internet et des programmes d’exercices. Conclusion Trois modèles de pratique sont proposés selon trois situations possibles soit l’absence de physiothérapeute à la clinique, la présence à temps partiel d’un physiothérapeute et la présence d’un physiothérapeute et d’un étudiant dans le cadre d’un stage ou d’un programme de bénévolat. La mise en place d’un service de physiothérapie dans la clinique communautaire du SOV permettrait une prise en charge plus complète des PSI.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,022 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».