Directives nationales et évaluation des technologies de santé : la justesse des processus nationaux d’évaluation des technologies de Santé et des éléments d’évidences développés pour l’optimisation des bénéfices de Santé Publique, et l’application à la gestion des troubles liés à la consommation d’alcool associée à la précision méthodologique du développement d’évidences
Notice bibliographique
Résumé
Cette these aborde les processus nationaux d'Evaluation des Technologies de la Sante (HTA) en Europe, en Australie et au Canada, avec comme point de reference le processus propose par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) en Angleterre. Une attention particuliere est portee sur la facon dont les decisions sont prises dans la gestion des soins de sante, sur quelles considerations ces decisions sont fondees, et sur la valeur des differents elements d'evidence disponibles pour correctement evaluer les implications d'une mise en oeuvre d'un point de vue pratique. Cette these analyse le developpement de recommandations dans la gestion des soins de sante afin de permettre l'acces aux traitements les plus efficaces d'un point de vue clinique et economique. Ces recommandations sont realisees a partir des meilleures evidences disponibles et d'un consensus entre cliniciens, scientifiques, economistes de la sante, gestionnaires des services de soin et patients. La pertinence d'une evaluation en continu des differentes etapes de la gestion d'un probleme de sante est egalement abordee durant cette these. L'objectif serait de permettre la production optimale de benefices de sante publique en reliant l'evaluation des differents stades d'une maladie. Ainsi, on obtiendrait une appreciation generale qui prendrait en consideration que certaines recommandations de soin peuvent appeler a plus de flexibilite ou de contraintes selon les differents stades d'une maladie. Appliquee a la gestion de la dependance a l'alcool, les abus d'alcool et consequences attribuables, cette these contextualise et analyse le developpement optimal d'evidences d'efficacite, d'efficience et d'economie de la sante, le choix de methodologies appropriees et la maniere d'interpreter et d'analyser leurs resultats pour la production optimale de benefices de sante publique
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,100 | 0,136 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,002 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».