Abstract 18959: Minimally Invasive CABG: Results to 6 years
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the longitudinal outcomes of minimally invasive CABG (MICS CABG). METHODS: We prospectively followed 800 consecutive patients who underwent MICS CABG, performed through a 4-6 cm thoracotomy in the left 5th intercostal space. During MICS CABG, the left internal thoracic artery was harvested under direct vision with long instruments, proximal anastomoses were handsewn onto the ascending aorta after mobilizing it in a stepwise fashion, and all myocardial territories were accessed for distal anastomoses by using an apical positioner and/or epicardial stabilizer. All operations were performed by either one of two surgeons. Mean follow-up was 2.2 years (maximum 6.4 years). RESULTS: Mean patient age was 63.5 ± 10.8 years and 197 patients were female (24.6%). A mean of 2.2 ± 0.8 grafts were performed. Peripheral cardiopulmonary bypass assistance was used in 77 patients (9.6%). There were 25 (3.1%) conversions to sternotomy, and 26 (2.7%) reoperations for bleeding. New onset atrial fibrillation occurred in 187 (23.4%). Overall, the median hospital length of stay was 4 days, and perioperative mortality was 1.0% (8/800). No deep wound infection occurred. At 2 years postoperatively, mid-term survival after MICS CABG was 98.0 ± 0.7%, and 22 patients (2.8%) had undergone percutaneous coronary reintervention. CONCLUSIONS: These results indicate that MICS CABG constitutes a feasible and increasingly established minimally invasive alternative for patients in need of multivessel CABG. It is associated with a short hospital length of stay, no deep wound infections, and is a safe, reproducible operation yielding survival and durability results in par with that of conventional CABG.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».