Tuberculose : um problema de saúde pública : articulação de cuidados entre os cuidados de saúde primários e os cuidados hospitalares
Bibliographic record
Abstract
No final da década de 70 do século XX, a redução progressiva das taxas de incidência de tuberculose levavam a crer que esta estivesse em erradicação. A partir da segunda metade da década de 80 do mesmo século, iniciou-se uma inversão deste panorama com o aumento das taxas de incidência na maioria dos países. De tal forma que a Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1993 a considerou uma emergência global. Cerca de 98% dos 3 milhões de mortes por tuberculose em cada ano ocorre nos países subdesenvolvidos. Portugal tem uma das mais elevadas taxas de incidência entre os países da União Europeia. Em 2006 foram notificados 3333 casos, o que corresponde à taxa de notificação de 2,9 / 100 000 habitantes (Hab.). Com base na existência de casos, o Módulo I e II do Estágio foram desenvolvidos no âmbito da temática da tuberculose. No primeiro foi realizado um diagnóstico de situação desaúde da tuberculose referente ao ano de 2008 na área de influência da Unidade de Saúde Pública do Centro de Saúde de Queluz, constatando-se nas suas 5 freguesias, 4 apresentam taxas de incidência elevadas (> 20 / 100 000 Hab.), destacando-se Monte Abraão. Desta forma, podemos concluir que a Tuberculose é sem dúvida um problema de saúde nesta comunidade justificando-se assim a pertinência da nossa intervenção nesta área. O projecto de intervenção foi implementado na freguesia de Monte Abraão, no Módulo II, por ser a freguesia com taxa de incidência mais elevada. Foi elaborado de forma a abranger os três níveis de prevenção com: realização de uma acção de sensibilização sobre a tuberculose aberta á comunidade; identificação dos utentes com tuberculose pulmonar; realização de entrevista de acolhimento aos utentes em tratamento de tuberculose pulmonar, sustentado no Modelo de avaliação familiar de Calgary e tendo também como base o cuidado cultural definido por Madeleine Leininger; realizado inquérito epidemiológico a esta mesma população. No Módulo III foi desenvolvido e implementado projecto com o intuito de estabelecer articulação de cuidados entre o hospital e os centros de saúde. Os utentes em programa de Diálise Peritoneal do serviço de Nefrologia do Hospital Curry Cabral, de uma forma geral, são apenas utilizadores em exclusivo dos Cuidados de Saúde Hospitalares. Com o objectivo de os referenciar também aos Cuidados de Saúde Primários e de fomentar a continuidade dos cuidados, foram criadas estratégias que facilitam a troca de informação e de saberes entre os enfermeiros das diferentes unidades tendo como base a parceria dos cuidados.
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How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.004 | 0.005 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.005 | 0.006 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.006 | 0.004 |
| Bibliometrics | 0.006 | 0.005 |
| Science and technology studies | 0.003 | 0.003 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.003 |
| Open science | 0.005 | 0.002 |
| Research integrity | 0.009 | 0.012 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.005 | 0.001 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; both teacher heads agree on what is shown here.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".