Educación para el autocuidado: estrategia fundamental en personas con diabetes
Bibliographic record
Abstract
Correspondencia: Maria Elena Hernandez-Mendez Correo electronico: maheme07@yahoo.com.mx La diabetes mellitus, al igual que otras enfermedades, ha estado presente en el transcurso de la historia. En 1862, en un papiro egipcio que data de principios del siglo XVI a. C. se encontro la primera descripcion de manifestaciones clinicas compatibles con la diabetes.1,2 Durante la primera mitad del siglo XIX, la causa de la diabetes seguia sin encontrarse. En 1921, Frederick Banting, un joven cirujano, y Charles Best, un estudiante de medicina, lograron el aislamiento y la extraccion de la insulina de los islotes pancreaticos. Un ano despues, en la Universidad de Toronto se realizo el primer ensayo clinico con insulina en Leonard Thompson, un nino con diabetes; constituyo el primer paso hacia el control de la enfermedad.2 Actualmente, el termino diabetes mellitus tipo 2 incluye un grupo de enfermedades metabolicas caracterizadas por hiperglucemia cronica resultante de la defi ciencia absoluta o relativa de la secrecion y accion de la insulina. A su vez, la hiperglucemia cronica se relaciona con complicaciones agudas como la cetoacidosis y el coma hiperosmolar, asi como con complicaciones cronicas microvasculares (retinopatia, nefropatia y neuropatia) y macrovasculares (enfermedad arterial coronaria, evento vascular cerebral y enfermedad vascular periferica).2 La diabetes mellitus se relaciona con la mayor prevalencia de obesidad en todos los grupos etarios; se estima que en el mundo hay mas de 347 millones de personas con diabetes. La Organizacion para la Cooperacion y Desarrollo Economico informo que Mexico ocupa el segundo lugar en prevalencia de obesidad, antecedido por Estados Unidos de Norteamerica. Conforme la Encuesta Nacional de Salud y Nutricion de 2012, en ese ano la prevalencia de la diabetes mellitus en Mexico fue de 9.2 %, con un incremento de 2.2 % respecto a la registrada en 2006.3 Si bien el tipo 2 es la diabetes mas comun en los adultos, en los adolescentes se ha incrementado su incidencia y prevalencia en forma paralela con el aumento del sobrepeso y la obesidad.4 De acuerdo con la Asociacion Americana de Diabetes, la diabetes mellitus se clasifi ca en cuatro grupos:5
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.004 | 0.013 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.003 | 0.004 |
| Scholarly communication | 0.004 | 0.003 |
| Open science | 0.001 | 0.005 |
| Research integrity | 0.003 | 0.007 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.013 | 0.002 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".