20 Thesen zu Gesundheit, Partizipation und Empowerment im Gespräch zwischen Arzt und Patient
Bibliographic record
Abstract
Aus den zusammengeführten Perspektiven der Gesundheitsförderung und der Systemtheorie lässt sich die Bedeutung der ärztlichen Gesprächsführung für die Gesundheit und Gesundung des Patienten neu argumentieren: Gesundheitsförderung als Prozess der Selbstbestimmung verstanden, stellt die Qualität der Gesprächsbeteiligung von Patienten in den Mittelpunkt salutogenetischer Prozesse. Damit wird die Arzt-Patient-Interaktion selbst zum zentralen Instrument der Wiederherstellung und Förderung von Gesundheit – zum "Herz der Medizin", das in allen Gesprächsphasen Potenziale der Patientenselbstbestimmung und damit der Gesundheitsförderung eröffnet. Zunächst wird in vier Thesen die grundlegende systemtheoretische Sichtweise auf Gesundheit, Gesundheitsförderung, Empowerment und Partizipation entwickelt. Weitere fünf Thesen vertiefen die Bedeutung der Arzt-Patient-Interaktion für Gesundung und Patientenselbstbestimmung. Die folgenden neun Thesen bringen zentrale Ergebnisse der empirischen Forschung zur Arzt-Patient-Interaktion vor dem Hintergrund dieses Bedeutungszusammenhangs auf den Punkt. Hier werden Gesprächssteuerungsmöglichkeiten des Arztes in Hinblick auf Patientenselbstbestimmung analysiert und empirisch belegt. Diese Analyse baut auf einem ersten systematischen Syntheseversuch von gesprächsanalytischer Forschung zur Arzt-Patient-Interaktion auf. Der Artikel schließt mit zwei Thesen zu Forschungs- und Praxisperspektiven für dieses Kernstück der Medizin. Damit tritt uns die ärztliche Gesprächsführung als potenzielle Gesundheitsförderungsmaßnahme entgegen und kann im Sinne der "Reorientierung der Gesundheitsdienste" in der Ottawa-Charta für Gesundheitsförderung als vielversprechendes Entwicklungsfeld der Gesundheitsförderung neu verstanden werden.
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How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.003 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.000 | 0.000 |
| Science and technology studies | 0.003 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.000 | 0.000 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.001 | 0.003 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.005 | 0.004 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; both teacher heads agree on what is shown here.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".