Artères et nerfs du pénis humain adulte : étude par dissection anatomique assistée par ordinateur (DAAO)
Bibliographic record
Abstract
Introduction : l’innervation et la vascularisation des corps caverneux du penis sont tres difficilement explorables par les techniques de dissection anatomiques classiques. De ce fait, elles demeurent pas tres bien connues. La dissection anatomique assistee par ordinateur (CAAD), combinant methodes immuno-histochimiques et reconstruction tridimensionnelle represente un outil original permettant l’analyse microscopique des arteres et des nerfs au sein des corps caverneux. Les objectifs de ce travail etaient donc d’etudier l’innervation et la vascularisation microscopique des corps caverneux par dissection anatomique assistee par ordinateur (CAAD).Materiel et methodes : Des coupes histologiques seriees de penis ont ete realisees chez huit cadavres adultes masculins et sur des pieces issues de pennectomie pour cancer a l’hopital du kremlin-Bicetre. Les coupes ont ete traitees par des methodes histologiques (Hematoxyline-Eosine et trichrome de Masson) et immuno-histochimiques pour detecter les fibres nerveuses (anti-S100), les fibres somatiques (anti-PMP22), les fibres adrenergiques (anti-TH), cholinergiques (anti-VAChT) et nitrergiques (anti-nNOS). Les lames ont ensuite ete numerisees par un scanner de haute resolution optique et les images bidimensionnelles ont ete reconstruites en trois dimensions grâce au logiciel WinSurf. Resultats: La reconstruction tridimensionnelle des coupes histologiques immuno-marquees a permis de decrire l’innervation et la vascularisation des corps caverneux du penis. Les arteres et les nerfs du penis sont tres largement anastomoses entre eux.Les anastomoses entre les arteres caverneuses et les arteres uretrales se font en dehors de l’albuginee du corps spongieux d’ou le terme de « shunts caverno-uretraux » utilise dans ce travail pour qualifier ces vaisseaux anastomotiques.La vascularisation et l’innervation permettent de distinguer deux compartiments anatomiques distincts au niveau du penis : une partie proximale (les 2/3 du penis) autonome dont les arteres et les nerfs proviennent du plexus hypogastrique inferieur (supra-levatorien), et le tiers distal somatique dont les arteres et les nerfs proviennent des arteres et nerfs dorsaux du penis (infra-levatorien).Les communications entre les systemes autonomes et somatiques (entre le plexus hypogastrique inferieur supra-levatorien et le nerf pudendal infra-levatorien) existent donc a quatre niveaux : proximal, intermediaire, a la racine du penis et intracaverneuses. Les communications intracaverneuses sont responsables des marquages autonomes observes dans les nerfs dorsaux du penis. Elles conferent egalement aux corps caverneux une sensibilite a peu pres semblable a celui du gland au cours de l’acte sexuel.Conclusion: Nos resultats montrent de tres nombreuses anastomoses vasculaires et nerveuses dans les corps caverneux entre les systemes supra et infra-levatoriens avec 2 regions anatomiques distinctes : les 2/3 proximaux erectiles et le 1/3 distal sensitif. Ces anastomoses permettent d’esperer une certaine plasticite dans la vascularisation et l’innervation du penis en cas de dyserection.
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.000 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.001 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.002 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".