Índice álgico e qualidade de vida em pacientes com distúrbio osteometabólico submetidos a terapia renal substitutiva
Bibliographic record
Abstract
A insuficiencia renal e caracterizada pela perda da funcao dos rins. Ao longo da evolucao da doenca grande parte dos pacientes desenvolvem o disturbio mineral e osseo da doenca renal cronica (DMO-DRC). A identificacao precoce das manifestacoes clinicas permite que sejam realizadas condutas para minimizar dores osseas e melhorar a capacidade funcional trazendo para os pacientes acometidos por essa patologia uma melhor qualidade de vida. Por esta razao, este trabalho buscou avaliar indice algico em pacientes com disturbio osteometabolico da doenca renal cronica, submetidos a hemodialise, e seu impacto sobre a qualidade de vida. Foi realizado um estudo epidemiologico observacional analitico do tipo transversal com uma amostra de 195 pacientes submetidos a hemodialise. Foram avaliados parâmetros bioquimicos associados ao metabolismo osseo, como: Calcio, fosforo, PTH, fosfatase alcalina, calcitriol e aluminio. A qualificacao e quantificacao da dor foi mensurada atraves da aplicacao dos questionarios: Inventario Breve da dor (IBD) e McGill, respectivamente. A avaliacao da qualidade de vida dos pacientes foi realizada atraves da utilizacao do Questionario de qualidade de vida em doenca renal (KDQOL-SF). Esse estudo foi aprovado pelo CEP/UFS com o numero de CAAE: 60158216.6.0000.5546. Do total de pacientes 37,44% apresentaram valores alterados para o calcio. Quanto ao fosforo, aproximadamente 50% dos pacientes apresentaram alteracoes abaixo ou acima dos valores de referencia. Do total, 17,44% dos voluntarios apresentaram o produto dos niveis de calcio e fosforo ≥ 55 mg/dL. Tratando-se do PTH, 74,87% dos pacientes apresentaram valores superiores ou inferiores ao intervalo de referencia. Avaliando o calcitriol e a fosfatase alcalina, observou-se que 34,36% e 45,65% dos pacientes apresentaram niveis sericos fora dos niveis de referencia, respectivamente. A partir destes dados, 104 (53,33%) pacientes foram classificados como portadores do DMO. Os pacientes negros apresentaram maior risco (RR=1,36) de desenvolver o disturbio. Alem disso, um maior tempo de tratamento tambem mostrou relacao com o desenvolvimento do DMO. Verificou-se ainda a alta prevalencia de pacientes com DMO, com destaque para DMO de alta remodelacao. Atraves do emprego do IBD foi possivel observar que 66 pacientes (33,85%) haviam sentido dor nas ultimas 24 horas, com escore medio de dor de 4,59 ± 2,33. Os pacientes queapresentaram dor musculoesqueletica estavam com niveis de fosfatase alcalina elevada. Em geral, estas condicoes algicas impactaram na atividade geral, humor, habilidade de caminhar e no sono. Atraves do questionario de McGill verificou-se que 109 pacientes (55,90%) relataramsentir dor, dos quais 38 (19,49%) reportaram dor no momento da entrevista, variando de fraca a insuportavel. As dimensoes sensorial e afetivo apresentaram maior indice de classificacao da dor. O escore medio total de qualidade de vida dos pacientes com DRC foi de 64,72%, sendo um indice intermediario de qualidade de vida. Apenas a dimensao status de trabalho apresentou elevado impacto sobre a qualidade de vida dos pacientes submetidos a hemodialise. Avaliando a dimensao dor, pode-se observar que os pacientes com DMO presente apresentam menor qualidade de vida. Atraves deste estudo foi possivel verificar que mais da metade dos pacientes em hemodialise relataram sentir dor, variando de fraca a insuportavel, com maior prevalencia para dores fracas e moderadas, com destaque para as dimensoes sensoriais e afetivas. Alem disso, embora os pacientes tenham apresentado escore medio total de qualidade de vida intermediario, a dor apresenta impacto significativo sobre a qualidade de vida dos portadores de DMO, indicando que este disturbio agrava a condicao clinica do paciente.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.000 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.000 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.002 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".