Knowledge, attitudes and practices of community health workers regarding noncommunicable diseases in the eastern region of São Paulo, Brazil
Bibliographic record
Abstract
Contexte: Pour faire face au fardeau grandissant des maladies non transmissibles (MNT) dans le monde et au Brésil, le potentiel des agents de santé communautaires (ASC) a été reconnu et présenté comme une solution. Au Brésil, les ASC sont intégrés au système de santé national et travaillent au sein d’équipes interdisciplinaires de soins de santé primaires. La formation est un catalyseur important pour l’efficacité des ASC dans l’amélioration de l’état de santé des populations. Le type et la quantité de formation appropriés dépendent des connaissances et des compétences préexistantes des ASC, qui peuvent être mesurées à l'aide d'enquêtes sur les Connaissances, les Attitudes et les Pratiques (CAP). Des études supplémentaires concernant la formation et les CAP des ASC sont nécessaires, en particulier en ce qui concerne les MNT.Objectif: Cette étude vise à déterminer les Connaissances, Attitudes et Pratiques des ASC de la région Est de São Paulo au Brésil en lien avec les MNT et leurs facteurs de risque, et représente une étape préliminaire pour informer l'optimisation des futurs programmes de formation des ASC.Méthodologie: Cette étude découle d'un partenariat entre le département de médecine familiale de l'Université McGill et l'Atenção Primária à Saúde Santa Marcelina, qui fournit des soins dans cinq sous-préfectures dans la région Est de São Paulo, au Brésil. Une enquête transversale a été réalisée à l'aide d'un questionnaire CAP électronique auto-administré, contenant 37 questions sur les caractéristiques sociodémographiques et divers thèmes liés aux MNT, élaboré à partir d'instruments préalablement validés. L'enquête a été rendue accessible à tous les ASC travaillant à temps plein dans des équipes de santé familiale entre le 28 janvier et le 22 février 2019. Une analyse descriptive a été réalisée pour les caractéristiques sociodémographiques et les questions CAP, et les scores de connaissances ont été calculés à partir de la somme des réponses correctes.Résultats: Sur les 1260 ASC invités, 1071 ont rempli le questionnaire (taux de réponse de 85%). Les répondants étaient principalement des femmes (96%), avaient terminé leurs études secondaires (67%) et avaient moins de cinq ans d’expérience de travail (61%). Les ASC ont indiqué recevoir leur formation surtout de la part d’infirmières, mais la fréquence des formations variait d’une sous-préfecture à l’autre. Le score moyen global des connaissances était de 62%, avec le score le plus élevé obtenu pour les questions sur les maladies cardiovasculaires (80,2%) et les scores les plus faibles pour les questions sur la maladie pulmonaire obstructive chronique (28%) et le cancer du col utérin (32,9%). La majorité des ASC ont convenu que les MNT sont courantes chez les brésiliens et que le diabète est la MNT la plus importante dans leurs communautés. Au niveau des pratiques, 71,7% des ASC ont indiqué qu'ils discutaient toujours du dépistage du cancer du col utérin avec les membres de la communauté et 87,1% se sentaient confiants ou très confiants quant à leurs conseils sur ce sujet. Le sujet dont ils discutaient le moins et dont ils étaient le moins confiants était celui du dépistage du cancer du côlon.Conclusion: Plusieurs lacunes dans les connaissances et les pratiques ont été identifiées, en plus des disparités de fréquence de formation entre les cinq sous-préfectures inclues dans cette étude. D’autres études doivent être menées afin d’explorer davantage les facteurs associés aux connaissances des ASC. Des études qualitatives sont également nécessaires afin de mieux comprendre les résultats actuels et le point de vue des ASC sur leur expérience de formation. De telles études permettraient par ailleurs d’élaborer des solutions pour optimiser la formation et les activités cliniques des ASC afin d’ultimement améliorer leur efficacité dans la lutte contre l’épidémie des MNT
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.004 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.001 |
| Research integrity | 0.001 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.002 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".