OCORRÊNCIA DE ALTERAÇÕES METABÓLICAS ENTRE PESSOAS VIVENDO COM HIV EM USO PROLONGADO DE TERAPIA ANTIRRETROVIRAL NO BRASIL
Bibliographic record
Abstract
INTRODUÇÃO: Os estudos têm mostrado que a ocorrência de doenças crônicas é comum em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) contribuindo para o envelhecimento precoce. Entre as comorbidades, as alterações metabólicas destacam-se pela alta frequência. OBJETIVOS: Estimar o tempo, a incidência e os fatores de risco para as alterações metabólicas em uma coorte de PVHIV após o início da terapia antirretroviral (TARV).MÉTODOS: Um estudo retrospectivo foi conduzido em PVHIV (> 18 anos) que iniciaram TARV entre 2001-2005. Os dados foram obtidos em buscas em prontuários e históricos gerados pelo Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (SISCEL). O desfecho foi a ocorrência de alterações metabólicas baseadas nos níveis séricos alterados para glicose, colesterol HDL/LDL e triglicérides. Durante o seguimento, foi coletada a variável tempo-dependente recuperação imunológica definida como contagem de linfócitos T-CD4+ >500cels/mm3. Análises descritivas, incidência acumulada, densidade de incidência foram estimadas e o tempo mediano para alterações metabólicas foi estimado pelo método Kaplan-Meier. A magnitude da associação foi estimada por meio do Hazard ratio (HR) com 95% de intervalo de confiança (IC) utilizando o Modelo de Cox Estendido para eventos múltiplos independentes e paralelos. O modelo foi ajustado pela idade e sexo.RESULTADOS: Em um total de 188 participantes (55% sexo masculino, idade média=37 anos), 148 apresentaram pelo menos uma alteração metabólica resultando em uma incidência acumulada de 79% (IC 95%=73-85). O tempo mediano de acompanhamento foi de sete anos totalizando 2.465 pessoas/ano. Alguns indivíduos foram acompanhados para mais de uma alteração, resultando em 512 acompanhamentos onde foram identificadas 272 ocorrências, correspondendo à densidade de incidência de 11 alterações/100 pessoas-ano. O tempo mediano para a ocorrência de alterações metabólicas foi de 116 meses (IC 95%= 95-132). A recuperação imunológica apresentou efeito protetivo para a ocorrência de AM: HR = 0,83 (IC 95%: 0,61-1,14).CONCLUSÃO: Atualmente as PVHIV em uso de TARV apresentam maior expectativa de vida. O tempo para a ocorrência de alterações metabólicas nesta população é longo, entretanto a frequência destas alterações é alta. Portanto faz-se necessário um acompanhamento ao longo do tratamento com o objetivo de postergar a ocorrência de doenças crônicas nesta população.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.002 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.002 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.000 |
| Open science | 0.001 | 0.000 |
| Research integrity | 0.001 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.003 | 0.004 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; both teacher heads agree on what is shown here.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".