Indications for laparoscopic adrenalectomy as a determinant of the perioperative and postoperative course: a retrospective, single-centre cohort study
Bibliographic record
Abstract
Wprowadzenie Adrenalektomia laparoskopowa jest powszechnie stosowaną metodą chirurgicznego leczenia guzów nadnerczy. Cel pracy Porównanie przebiegu okołooperacyjnego i pooperacyjnego u pacjentów z guzami nadnerczy poddanych adrenalektomii laparoskopowej w zależności od wskazań do zabiegu. Materiał i metody Przeprowadzono retrospektywną, jednoośrodkową analizę danych pacjentów poddanych laparoskopowej adrenalektomii od stycznia 2015 roku do grudnia 2021 roku. Pacjentów podzielono na 4 kohorty na podstawie endokrynologicznych i onkologicznych wskazań do zabiegu, które obejmowały: 1) guzy aktywne hormonalnie, 2) guzy niewydzielające < 40 mm o podejrzanych cechach radiologicznych, 3) guzy niewydzielające ≥ 40 mm, 4) przerzuty. Analizie zostały poddane: cechy kliniczne (wiek, płeć, BMI, wskaźnik Charlson Comorbidity Index (CCI), grupa w skali ASA, nikotynizm), dane okołooperacyjne (strona operowana, czas operacji, utrata krwi, powikłania śródoperacyjne, konwersja, czas drenażu i hospitalizacji) oraz dane pooperacyjne (wynik histopatologiczny, powikłania). Wyniki Do badania włączono 140 pacjentów. Analiza porównawcza badanych grup wykazała różnice w zakresie ryzyka okołooperacyjnego według skali ASA, odsetka palaczy tytoniu i wskaźnika predykcyjnego CCI. Średni czas operacji wyniósł 112 min i był istotnie dłuższy u pacjentów z przerzutami do nadnerczy (149 min, p = 0,002). Powikłania śródoperacyjne stwierdzono u 5 (3,6%) pacjentów, natomiast konwersję do operacji otwartej wykonano trzykrotnie (2,1%). Nie odnotowano zagrażających życiu powikłań w okresie pooperacyjnym. Wnioski Laparoskopowa adrenalektomia stanowi bezpieczną metodę chirurgicznego leczenia guzów nadnerczy. Usuwanie zmian przerzutowych do nadnerczy jest zaawansowaną operacją laparoskopową i wymaga dużego doświadczenia operatora. Przebieg leczenia zależy od odpowiedniej kwalifikacji i przygotowania pacjentów do zabiegu przez zespół wielodyscyplinarny.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.002 | 0.004 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.001 |
| Research integrity | 0.000 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.001 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".