Does an Increase in After-Hours Incentives for Family Physicians Lead to Fewer Less-Urgent Emergency Department Visits?
Bibliographic record
Abstract
Les primes versées par l'Ontario après les heures ouvrables incitent les médecins de famille à prodiguer des services après les heures normales de travail. Cette prime est passée de 20 % à 30 % en 2011, et les chercheurs ont examiné si cette augmentation avait réduit le nombre de consultations moins pressantes à l'urgence en Ontario, au Canada. Ils ont procédé à une étude transversale groupée à partir d'enquêtes représentatives sur la santé liées aux consultations à l'urgence. Les répondants de l'Ontario ou de l'une des quatre provinces témoins (Alberta, Colombie-Britannique, Nouvelle-Écosse et Île-du-Prince-Édouard) ont formé l’échantillon définitif de 107 775 répondants. Les chercheurs ont découvert que l'augmentation de la prime de 20 % à 30 % après les heures ouvrables n'avait pas entraîné de réduction des consultations moins pressantes à l'urgence. L'absence d'association a persisté dans les comparaisons par paires avec chaque province et après une stratification en fonction du moment. Même si une analyse avant-après a révélé que la prime versée après les heures ouvrables est associée à une diminution du nombre de consultations moins pressantes à l'urgence, l'exclusion d'une année aberrante a révélé que ces résultats n'avaient pas de lien avec la prime versée après les heures ouvrables. L'augmentation de cette prime peut comporter des avantages pour répondre aux besoins de soins primaires non satisfaits de certains patients, mais elle ne semble pas avoir réduit le nombre de consultations moins pressantes à l'urgence.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.002 | 0.010 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.000 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.001 | 0.001 |
| Research integrity | 0.001 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.007 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".