Estudo de condução nervosa dos nervos sural dorsal e plantar medial no diagnóstico precoce de neuropatia diabética
Bibliographic record
Abstract
O número de indivíduos com diabetes está aumentando em virtude do crescimento e do envelhecimento populacional, da maior urbanização, da crescente prevalência de obesidade e sedentarismo. A neuropatia diabética é a mais comum e perturbadora complicação do diabetes mellitus, envolvendo aproximadamente metade dos pacientes, levando a grande morbidade e mortalidade. A detecção e identificação precoce do processo neuropático poderiam reduzir morbidade e incapacidade. Na neuropatia diabética, as fibras sensitivas mais distais dos pés são frequentemente afetadas primeiro; entretanto, elas não são avaliadas na rotina do exame eletrofisiológico, que envolve o estudo de condução dos nervos sural, fibular superficial, tibial e fibular. Estima-se que os nervos sensitivos sural dorsal e plantar medial, mais distais, possam ser mais sensíveis na detecção precoce da neuropatia diabética mais prevalente. A eletroneuromiografia (estudo eletrofisiológico) mede a habilidade do nervo periférico em conduzir sinais elétricos, e é anormal quando mudanças patológicas estão presentes na mielina, nodos de Ranvier ou axônios. O objetivo do nosso estudo foi avaliar o uso do estudo eletrofisiológico com estudo dos nervos distais para o diagnóstico precoce da neuropatia diabética. O estudo é do tipo transversal em pacientes ambulatoriais com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e queixas sensitivas nos membros inferiores e em controles sadios. Os parâmetros essenciais avaliados através da eletroneuromiografia foram a latência, a amplitude e a velocidade das respostas elétricas. A amostra incluiu 64 indivíduos com 70 anos ou menos de idade, sendo que 37 tinham o diagnóstico de diabetes e 27 compuseram o grupo de não expostos. Os indivíduos diabéticos também foram submetidos as baterias de testes clínicos de Michigan e de Toronto e ao questionário de sintomas autonômicos. Para análise dos resultados foram realizadas análises de covariância e correlação ordinal de Spearman. Foram considerados como estatisticamente significativos testes com valor de probabilidade < 0,05. Nenhum caso de neuropatia foi identificado pelo escore de Michigan; seis (16,2%) foram classificados como positivos para neuropatia de acordo com a eletroneuromiografia com protocolo convencional, 18 (48,6%) casos de neuropatia identificados pelo escore de Toronto e 22 (59,5%) foram identificados pela eletroneuromiografia com protocolo específico para nervos distais. Concluímos que a eletroneuromiografia com estudo dos nervos distais plantares mediais e surais dorsais evidenciou alterações mais precoces de condução nervosa em sujeitos com diabetes tipo 2 e queixas sensitivas.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.002 | 0.005 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.002 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.002 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.002 | 0.001 |
| Research integrity | 0.002 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.001 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; both teacher heads agree on what is shown here.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".