Impacts hémodynamiques de l’apéline-13 dans un modèle de péritonite septique chez l’agneau nouveau-né
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Abstract
Impacts hémodynamiques de l’apéline-13 dans un modèle de péritonite septique chez l’agneau nouveau-né Par Émile Simard Programme de Physiologie Mémoire présenté à la Faculté de médecine et des sciences de la santé en vue de l’obtention du diplôme de Maître ès Sciences (M. Sc.) en Physiologie, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke, Sherbrooke, Québec, Canada, J1H 5N4 Contexte: Le choc septique néonatal est une pathologie mortelle aux traitements limités. Les agonistes apélinergiques se lient au récepteur APJ, récepteurs couplés à une protéine G, pour engendrer une modulation hémodynamique ayant le potentiel d’offrir une alternative ou un ajout thérapeutiques aux amines utilisées plus fréquemment telles que la norépinéphrine et l’épinéphrine. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité d’une perfusion d’apéline-13 (un ligand peptidique du récepteur APJ particulièrement exprimé au niveau cardiovasculaire) pour le support hémodynamique dans un contexte de choc septique chez un modèle ovin néonatal. Méthodes: L'étude portait sur 17 agneaux de moins de 7 jours. D'abord, un choc septique a été induit par l'injection péritonéale de selles maternelles. La surveillance se faisait via instrumentation invasive incluant cathéter intra-ventriculaire gauche, voie artérielle, Swan-Ganz et cathéter fémoral de mesure du débit cardiaque -PiCCO. Le protocole a été réalisé sous anesthésie générale et ventilation invasive mécanique. Les principaux paramètres mesurés étaient les pressions artérielles systémique et pulmonaire, la contractilité cardiaque et le débit cardiaque. L’entrée dans le protocole était déterminée par une combinaison de critères métaboliques et cliniques, soit une chute de la pression artérielle, oligurie, et acidose lactique. Dans un premier temps, une réplétion volémique avec un soluté de normal salin a été administrée à l’entrée dans le protocole. Dans un deuxième temps, une perfusion à l'aveugle a été administrée, soit de doses croissantes d’apéline-13 ou de normal salin pour le groupe contrôle. Résultats: Suite à l’injection de selles maternelles, la pression artérielle moyenne et l’index cardiaque ont diminué de manières significatives dans les 2 groupes. Le protocole thérapeutique a engendré une diminution non significative de la pression artérielle moyenne dans le groupe salin alors qu’elle a augmenté de manière significative dans le groupe apéline-13 entre la dose 1 et la dose 5. L’index cardiaque a augmenté de manière non significative dans le groupe apéline-13 alors que les résistances vasculaires systémiques étaient plus élevées dans le groupe apéline-13 à la dose 5 comparé au groupe salin Conclusion: L’apéline-13 augmente la PAM dans un modèle néonatal ovin de choc septique. Les résultats encouragent la poursuite de l’étude de l’apéline-13 en choc septique néonatal pour éventuellement mener à des essais cliniques.
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.000 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.000 | 0.000 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.001 |
| Research integrity | 0.001 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.003 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".