Effectiveness of an acupuncture and auriculotherapy protocol in relieving nausea and vomiting in cancer patients undergoing chemotherapy at the Regional Hospital of Vale do Paraíba (HRVP) - Taubaté - São Paulo: pilot study
Bibliographic record
Abstract
Introdução: A quimioterapia é uma das modalidades mais utilizadas no tratamento do câncer, e os efeitos adversos mais comuns desta terapêutica são náuseas e vômitos, diarreia, alopecia, mucosite e mielossupressão. Desses, as náuseas e vômitos são os efeitos adversos mais observados durante o tratamento quimioterápico. A acupuntura, uma das práticas da Medicina Tradicional Chinesa, constitui uma intervenção não farmacológica promissora para o alívio dos sinais e sintomas decorrentes da quimioterapia. Objetivo: Avaliar a efetividade do protocolo de acupuntura + auriculoterapia chinesa no alívio de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia em pacientes oncológicos em comparação ao tratamento padrão de antieméticos. Método: Trata-se de um estudo piloto tipo ensaio clínico pragmático de dois braços: grupo acupuntura recebeu acupuntura sistêmica, auriculoterapia chinesa e protocolo antiemético, o grupo controle utilizou protocolo antiemético. O estudo foi realizado com pacientes em tratamento quimioterápico no protocolo BFOL (Oxaliplatina, 5-Fluoracil e Leucovorin) por 21 dias e Cybord (Ciclofosfamida + Decadron + Bortezomibe + Ácido Zoledrônico) por 28 dias. A acupuntura sistêmica (PC6, BP6, E36, VC12, F14 e pontos individualizados) e a auriculoterapia chinesa (Shenmen, Ponto Zero, Baço, Estômago, Ponto 29a cinetose/náusea e Ansiedade) foram realizados momentos antes de cada sessão de quimioterapia nos pacientes do grupo intervenção. A amostra foi composta por 42 pacientes que apresentaram câncer de sistema gastrointestinal ou mieloma. O desfecho primário de náuseas e vômitos foi avaliado pelo CINV e pelo diário do paciente. O desfecho secundário foi avaliado pelas escalas FLIE, EORTC-QLQ-C30 e Edmonton (ESAS). Resultados: Os pacientes apresentavam em média 60 anos e os grupos foram homogêneos, exceto para o estado civil. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos pela avaliação dos instrumentos FLIE, ESAS-r, EORTC-QLQC30 e pelo diário de náuseas e vômitos. Houve redução dos escores dos sintomas de ESAS_dor (p<0,001) e ESAS depressão (p=0,024) após o término do ciclo, para o grupo intervenção no protocolo Cybord. Quanto à variável qualidade de vida, houve interação da sessão e do protocolo com melhor escore no grupo intervenção (p=0,029). Na variável Estado Físico Funcional, houve interação da sessão em ambos os protocolos (p=0,011) com repostas inversas entre os grupos. No diário, não houve diferença estatística entre os grupos e as sessões para os dias de náuseas (p=0,873) e episódios de vômitos (p=0,993). Conclusão: O protocolo de acupuntura e auriculoterapia chinesa utilizado no tratamento complementar para náuseas e vômitos relacionados aos ciclos de quimioterapia revelou resultados promissores, embora os resultados não tenham sido significativos para o desfecho principal, devido às limitações do próprio estudo. Durante a avaliação da interação entre as sessões e os protocolos, foram identificadas melhorias significativas no ESAS, relacionadas à dor e depressão, bem como no domínio de Qualidade de Vida e Estado Físico Funcional do EORTC-QLQ-C30.
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How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.000 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.000 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.000 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one teacher head, not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".