AvaliaÃÃo do desenvolvimento motor de crianÃas de zero a dezoito meses de vida.

O acompanhamento do desenvolvimento infantil à configurado como uma das aÃÃes mais importantes para o alcance de melhor qualidade de vida. Objetivou-se avaliar o desenvolvimento motor de crianÃas com idade entre zero e 18 meses. Estudo descritivo, transversal, avaliativo, realizado nos Centros de SaÃde da FamÃlia (CSF) dos municÃpios de Fortaleza e Sobral, Cearà (CE), Brasil. A amostra foi composta por 330 crianÃas, sendo 165 de cada municÃpio estudado. A coleta de dados ocorreu em Fevereiro-Maio/2012, foi utilizado um formulÃrio prÃ-estruturado contendo variÃveis da crianÃa e da famÃlia, a escala Alberta Infant Motor Scale (AIMS), versÃo em portuguÃs, e o Instrumento de VigilÃncia do Desenvolvimento do MinistÃrio da SaÃde contido na Caderneta de SaÃde da CrianÃa (CSC), apÃs aprovaÃÃo pelo Comità de Ãtica em Pesquisa. Observaram-se nos resultados que no municÃpio de Fortaleza, a maioria das crianÃas à do sexo feminino, nascida de parto cesÃreo; em Sobral prevaleceu o gÃnero masculino e o parto vaginal. Em Fortaleza, 7,2% das crianÃas eram prematuras, 6,6% baixo peso ao nascer; em Sobral 8,5% de prematuros e 8,5% com baixo peso ao nascer. Em relaÃÃo ao perfil socioeconÃmico e educacional dos pais/responsÃveis pelas crianÃas, prevaleceu, em ambos os municÃpios, 11 a 13 anos de estudo, idade entre 22 e 35 anos e nÃo ter ocupaÃÃo rentÃvel. Em relaÃÃo ao perfil sÃcio demogrÃfico, a maioria tinha rede de esgoto, coleta de lixo e chÃo com cerÃmica. O desenvolvimento motor das crianÃas avaliado pela escala AIMS, em ambos os municÃpios foi classificado como normal para a maioria das crianÃas (307), conforme ocorreu em relaÃÃo ao avaliado segundo o Instrumento de VigilÃncia do MinistÃrio da SaÃde (CSC) (302 crianÃas). Ao correlacionar os dois instrumentos utilizados, encontrou-se concordÃncia entre os mesmos, porÃm pobre (k=0,096; 0,077). Analisando as classificaÃÃes dos instrumentos em separado, observando-se maior poder de concordÃncia entre as que detectam dÃficit no desenvolvimento, entÃo, foram agrupadas as classificaÃÃes em âCom DÃficitâ e âSem DÃficitâ, resultando em concordÃncia quase perfeita (k=0,879; 0,910) entre os instrumentos. Evidenciou-se associaÃÃo significativa entre idade gestacional (p=0,012; 0,000) e peso ao nascer (p=0,000; 0,000), considerando a amostra completa, para ambos os instrumentos. Encontrou-se associaÃÃo significativa entre o desenvolvimento motor quando considerada a amostra total, e os fatores de risco ao nascimento internaÃÃo hospitalar, oxigenoterapia e fototerapia. A idade materna mostrou associaÃÃo significante em Fortaleza (p=0,001; 0,004) e quando considerada a amostra completa (p=0,017; 0,016), o estado civil (p=0,054; 0,049) e a ocupaÃÃo rentÃvel em Sobral (p=0,003; 0,013), ao serem associados com as classificaÃÃes das escalas. Em relaÃÃo aos dados sociodemogrÃficos nÃo foram evidenciados associaÃÃes estatisticamente significantes com o desenvolvimento segundo os instrumentos de avaliaÃÃo. Concluiu-se que nÃo existiu diferenÃa entre o desempenho motor das crianÃas residentes nos municÃpios estudados, os instrumentos utilizados possuem alto poder de concordÃncia entre si para detecÃÃo de dÃficit, e apresentaram correlaÃÃo significante com o desenvolvimento infantil com as variÃveis: idade gestacional, peso ao nascer, internaÃÃo hospitalar, oxigenoterapia, fototerapia, idade materna, estado civil e ocupaÃÃo rentÃvel da mÃe.

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