Ontwikkeling van gedragsstoornissen en psychopathie
Bibliographic record
Abstract
Sneltabel gedragsstoornissen en psychopathie EpidemiologieGemiddelde prevalentie onder 18 jaar: ODD 3% CD 2% Gemiddelde prevalentie bij volwassenen: Antisociale persoonlijkheidsstoornis 0.2-3%, psychopathie 1% Etiologie Onbekend, waarschijnlijk multifactorieel; (epi)genetische factoren, aandeel erfelijkheid is 40-50% neurobiologische factoren als een verlaagde activiteit van het stresssysteem in stand houdende omgevingsfactoren, zoals instabiele opvoedingomgeving, en negatieve reacties van omgeving op gedrag.Co-morbiditeit ODD en CD komen vaak samen voor, ODD gaat vaak voraf aan CD ADHD (meer dan 50%) Middelenmisbruik en verslaving Internaliserende stoornissen: depressie, angststoornissen, PTSD DSMIV > DSM5 ODD criteria zijn nu gegroepeerd in 3 typen: boze/prikkelbare stemming, ruziezoekend/openlijk ongehoorzaam gedrag en wraakzucht.Het exclusiecriterium CD is vervallen, beide stoornissen kunnen nu samen voorkomen.Gedragsstoornis > Normoverschrijdende gedragsstoornis.Toevoeging specificatie voor beperkte prosociale emoties (Limited Prosocial Emotions, (LPE) specifier) Deze specificatie heeft overlap met de kille en emotieloze trekken zoals beschreven bij de psychopate trekken. InleidingWanneer we in de kinder-en jeugdpsychiatrie spreken van gedragsstoornissen, hebben we het niet over afwijkend gedrag in het algemeen, zoals vaak wordt gedacht, maar over een specifiek patroon van gedragsproblemen, zoals opstandig gedrag, agressie en/of antisociaal gedrag.Natuurlijk heeft ieder kind af en toe een grote mond of een boze bui.Ook liegt ieder kind soms en veel kinderen raken weleens verzeild in een vechtpartij.De meeste adolescenten hebben bovendien weleens de (wettelijke) regels overtreden; dat hoort bij de fase van de adolescentie, waarin jongeren hun eigen weg en hun eigen grenzen opzoeken.Pas wanneer verscheidene van deze gedragingen in ernstige mate, zeer regelmatig en langdurig optreden, spreken we van een gedragsstoornis (Doreleijers, Huisman & Haan, 2015).Gedragsstoornissen hebben een grote maatschappelijke impact, doordat ze vaak samengaan met delinquent en agressief gedrag.Dat heeft niet alleen financiële consequenties vanwege vernielde of gestolen spullen, maar ook grote psychische gevolgen voor de slachtoffers en voor het gevoel van veiligheid in de hele maatschappij.Voor de kinderen en jongeren zelf zijn de gevolgen eveneens negatief.Afgezien van de directe gevolgen van hun daden, bijvoorbeeld straf of detentie, blijkt ook dat deze jongeren op langere termijn vaak allerlei verschillende psychische en somatische problemen hebben, geen werk kunnen vinden en slecht functioneren in onze maatschappij.In dit hoofdstuk zullen we nader ingaan op wat gedragsstoornissen precies zijn, wat de relatie is met psychopathie, hoe ze ontstaan en hoe we ze kunnen behandelen.269 Hoofdstuk 18 Gedragsstoornissen en psychopathie 2 Gedragsstoornissen en psychopathie 2.1 Wat zijn gedragsstoornissen?-Opstandig en oppositioneel gedrag.-Normoverschrijdend, agressief, antisociaal en delinquent gedrag.Gedragsstoornissen zijn stoornissen waarbij er problemen zijn met de zelfbeheersing van emoties en gedrag.Ze kenmerken zich door afwijkend gedrag dat voornamelijk naar buiten gericht is, zoals ruziemaken, boos en/of agressief gedrag of zelfs delinquent gedrag.De gedragsstoornissen vallen dan ook onder de -wat we in de psychiatrie noemen -externaliserende stoornissen.We onderscheiden twee typen gedragsstoornissen: de oppositionele-opstandige stoornis en de normoverschrijdend-gedragsstoornis. Casus 1: kinderleeftijdJim is 6 jaar oud en zit in groep 3. Hij had op school altijd al weleens ruzie met andere kinderen, maar het laatste jaar komt dat steeds vaker voor en heeft hij ook dikwijls woorden met de juf.Er is elke dag wel een moment waarop de juf hem vraagt om iets te doen, waarop Jim dan heel hard 'Nee!!!' roept.Geregeld gaat hij helemaal uit zijn dak, begint te schelden en roept dat de juf 'altijd hem moet hebben'.Hij heeft al een paar keer zijn stoel omver gesmeten.Soms moet hij de klas uit en duurt het wel een halfuur voordat hij is afgekoeld.Thuis heeft zijn moeder ook steeds meer moeite Jim en zijn jongere broertje uit elkaar te houden.Jim trekt vaak zijn eigen plan en elke avond is er strijd over hoe laat hij naar bed moet.De laatste maanden is er ook steeds vaker ruzie over andere dingen, bijvoorbeeld wanneer zijn moeder zegt dat hij moet stoppen met achter de computer zitten terwijl Jim dan zijn game wil uitspelen.Er is volgende week een gesprek op school tussen de moeder van Jim en de juf.De juf heeft al aangegeven dat Jim op deze manier eigenlijk niet goed te handhaven is op school.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.002 | 0.008 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.002 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.002 | 0.005 |
| Scholarly communication | 0.012 | 0.005 |
| Open science | 0.001 | 0.005 |
| Research integrity | 0.003 | 0.006 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.057 | 0.006 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".