Les fermetures de centres hospitaliers à Montreal : l'impact de la réorganisation des services de sante et des services sociaux sur la sante des cadres
Bibliographic record
Abstract
La Régie régionale de la santé et des services sociaux de Montréal-Centre (RRSSSM-C), telle que le prévoit la réforme de la santé et des services sociaux, a mis de l'avant toutes les dispositions nécessaires afin de rencontrer l'objectif d'un nouvel équilibre entre les besoins de la population, les services à offrir et les ressources disponibles. C'est dans cette perspective que le plan de la réorganisation des services sur le territoire de Montréal a débuté le 1 er avril 1996, amenant ainsi la fermeture de plusieurs centres hospitaliers et le changement de vocation de certains autres. Les ressources humaines ont été la cible privilégiée des coupures gouvernementales puisqu'elles constituent en moyenne pour 80% du budget des établissements (Conseil de la santé et du bien-être, 1995). Nous nous sommes intéressés à l'intérieur de ce mémoire à ce que ressentent les cadres qui perdent leur emploi. À travers leurs perceptions et l'histoire personnelle de chacun, nous tenterons d'identifier l'impact sur la santé des cadres de l'hôpital Bellechasse et du Centre Hospitalier Reddy Memorial suite à la réorganisation des services dans la région de Montréal-Centre. Plus spécifiquement, notre question de recherche est la suivante : dans quelle mesure la réorganisation des services dans la région Montréal-Centre a-t-elle un impact sur la santé des cadres? À l'aide d'une revue de la littérature pertinente, nous verrons que la réorganisation des services sur l'île de Montréal repose sur les principes de la décroissance (downsizing) et que des effets variables peuvent être anticipés sur l'ensemble du système de santé. En fait, nous verrons que bien que des impacts négatifs soient prévisibles lorsque l'on procède à des mises à pied et fermetures d'établissements, nous croyons que des interventions adaptées auraient pu atténuer ces effets sur la santé du personnel d'encadrement. Les résultats de notre étude le démontre, la qualité d'une part, du processus de communication et d'autre part, de la planification du déroulement des opérations menant à la fermeture ont une grande influence sur la réaction des personnes concernées. Nous avons constaté que les personnes ont besoin régulièrement d'écoute et d'information sur le déroulement des opérations pour adhérer au plan d'action de l'organisation. Ainsi, cette recherche exploratoire a voulu démontrer que la façon dont est menée une opération de décroissance aura une incidence sur sa réussite en plus d'entraîner des conséquences non négligeables à plusieurs niveaux. Bref, nous savons que l'information et la participation des employés tout au long du processus de décroissance semblent déterminantes au succès d'une activité de cette envergure.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.004 | 0.012 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.002 | 0.005 |
| Science and technology studies | 0.007 | 0.003 |
| Scholarly communication | 0.008 | 0.003 |
| Open science | 0.003 | 0.005 |
| Research integrity | 0.002 | 0.003 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.034 | 0.001 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".