Temporal trends and regional differences in incidence rates of lower-extremity amputations and foot complications related to diabetes: A population-based study of selected Canadian provinces and territories
Bibliographic record
Abstract
Introduction. Le diabète touche plus de 11 millions de Canadiens et constitue une cause majeure de complications graves, notamment les complications du pied liées au diabète (CPD) et les amputations des membres inférieurs (AMI). Malgré la prévalence croissante du diabète, il n'existe pas de données populationnelles contemporaines documentant l’évolution des taux de CPD et d’AMI au Canada.Objectif. L'objectif principal de cette étude était d'examiner les tendances temporelles des taux d'incidence nationaux, ajustés en fonction de l'âge et du sexe des complications liées au pied diabétique et des amputations des membres inférieurs chez les personnes atteintes de diabète e type 1 et de type 2, de 2011 à 2022, dans certaines provinces et territoires canadiens. L'objectif secondaire était de décrire les différences provinciales, territoriales et entre milieux ruraux et urbaines dans les taux contemporains de CPD et d'AMI dans les provinces et territoires sélectionnés.Matériels et méthodes. La population étudiée était composée de personnes âgées d’au moins 20 ans dans tout le Canada, à l’exclusion du Québec. La période d'étude s'étendait d'avril 2011 à mars 2022. L’analyse des différences régionales a été limitée à la période de 5 ans la plus contemporaine: 2017 à 2022. À partir de la Base de données sur les Congés des Patients des hospitalisations en soins aigus de l'Institut Canadien d'Information sur la Santé, ont été identifiés : (i) la première CPD, (ii) la première amputation majeure liée au diabète, et (iii) la première amputation majeure ou mineure liée au diabète. À l’aide des estimations démographiques de Statistique Canada, les taux annuels ajustés en fonction de l'âge et le sexe ont été calculés pour chacun de ces événements dans les provinces et les territoires, et selon le lieu de résidence rural ou urbain. Des modèles de régression pour les tendances temporelles de ces taux ont été ajustés pour la population totale et par province ou territoire, et la pente a été utilisée pour mesurer la variation du taux par année en termes absolus.Résultats. Au cours de la période d'étude de 11 ans, il y a eu 20 886 premières amputations majeures, 41 643 premières amputations majeures ou mineures, et 48 526 premières CPD. Les taux d'incidence moyens au cours des années pour l'amputation majeure, l'amputation majeure ou mineure, et la CPD étaient respectivement de 8,8, 17,5 et 20,3 pour 100 000 habitants. Le taux d'amputation majeure a diminué de 0,06 événement pour 100,000 par an (IC 95 % -0,11 à -0,01), reflétant une baisse relative du taux d’amputation majeure de 0.07%. Une diminution du taux d'amputation majeure a été observée uniquement en Ontario, au Manitoba et en Saskatchewan, mais pas dans les autres provinces ou territoires. Dans l’ensemble du Canada, le taux annuel moyen d’amputations majeures variait entre 6.1 et 15.8 pour 100,000 habitants. Les taux d'amputation majeure les plus élevés ont été observés au Manitoba, à Terre-Neuve-et-Labrador et en Nouvelle-Écosse, et les plus faibles dans les territoires, en Colombie-Britannique et à l'Île-du-Prince-Édouard. Le taux de tous les événements était environ deux fois plus élevé chez les résidents des régions rurales que chez ceux des régions urbaines. Cependant, les provinces et territoires comptant la plus forte proportion de résidents ruraux n'avaient pas les taux les plus élevés d'amputation majeure, d'amputation mineure ou de complications du pied liées au diabète.Conclusion. Bien que l'incidence des amputations majeures liées au diabète ait légèrement diminué, la charge des complications du pied liées au diabète reste inchangée. Ces données contemporaines confirment la nécessité des stratégies de dépistage des pieds et de préservation des membres pour les personnes vivant avec le diabète à travers le Canada
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.002 | 0.007 |
| Science and technology studies | 0.002 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.000 |
| Open science | 0.001 | 0.001 |
| Research integrity | 0.000 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.001 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".