ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DA SÍNDROME DA FRAGILIDADE EM PACIENTES NO PRÉ E PÓS TRANSPLANTE RENAL
Bibliographic record
Abstract
A fragilidade é caracterizada como uma síndrome clínica cujos sinais e sintomas são preditores de diversas complicações de saúde. Os adultos se tornam mais frágeis à medida que envelhecem, porém, a prevalência em adultos de qualquer idade com doença renal crônica é de cinco a sete vezes maior do que em idosos. Além disso, essa síndrome está emergindo como um fator de risco para resultados desfavoráveis no transplante renal. O objetivo desta dissertação foi analisar as características epidemiológicas da síndrome da fragilidade em pacientes nos períodos pré-transplante e pós-transplante renal. Tratou-se de um estudo transversal, analítico, quantitativo. A composição da amostra foi por conveniência e a coleta foi realizada em um ambulatório de transplante renal em Fortaleza (CE), totalizando 57 pacientes no período pré-transplante, listados ou não, e 102 transplantados renais, independentemente do tempo pós-transplante. Os dados foram coletados através de um formulário e da Escala de Fragilidade de Edmonton, e analisados no programa SPSS versão 22.0, considerando em todos os testes o nível de significância de 5%. A fragilidade não apresentou diferença estatística significativa entre os grupos (p=0.828), sendo 21,1% no pré e 22,6% no pós-transplante. No grupo pré-transplante, as variáveis associadas à presença de fragilidade foram maior idade (p=0.016) e maior quantidade de filho (p=0.003). Já o peso normal (p=0.039) e o não tabagismo (p=0.016) foram associados à ausência de fragilidade. Todas essas variáveis apresentaram força de associação moderada. No grupo pós-transplante, maior idade (p=0.043), maior quantidade de filho (p=0.023), baixa escolaridade (p=0.012), etiologia diabetes (p=0.007) e história de readmissão hospitalar precoce pós-transplante (p=0.011) foram associadas à presença de fragilidade. Já a etiologia nefrite (p=0.015) e pacientes sem comorbidades (p=0.022) foram associados à ausência de fragilidade. Neste grupo, a única variável que apresentou força de associação moderada foi a escolaridade. O restante das variáveis significativas apresentaram força de associação fraca. O único domínio que não apresentou associação estatística em nenhuma das análises foi o suporte social, sendo aquele com menor influência na determinação da fragilidade nesta amostra. Esta pesquisa traz como contribuições para os profissionais a avaliação epidemiológica da fragilidade em indivíduos do pré e pós-TR, sendo de grande relevância clínica pelos desfechos adversos que a condição traz e pela escassez de dados brasileiros. Palavras-chave: Fragilidade. Doença Renal Crônica. Transplante renal.
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.000 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.002 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.000 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.004 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".