The vascularization of choroid melanomas as a prognostic factor: comparative analysis between colored doppler and the histopathological aspects of tumors
Bibliographic record
Abstract
Correlacionar o doppler colorido com a vascularização do melanoma de coroide (MC) observada nos cortes histopatológicos. Ainda, analisar os fatores prognósticos histopatológicos vasculares destes tumores. Métodos: Estudo experimental, transversal e analítico, realizado na Escola Paulista de Medicina – UNIFESP (São Paulo) e no Ocular Pathology and Translational Research Laboratory da McGill University (Montreal/Canadá). Foram estudados 25 olhos enucleados de pacientes com melanoma de coróide, sendo 10 pacientes estudados na UNIFESP e 15 pacientes estudados na McGill University. Os primeiros 10 pacientes (Brasil), antes da enucleação, foram submetidos ao Doppler colorido, todos realizados na UNIFESP. Foram calculados o índice de resistência e a velocidade sistólica máxima de cada tumor. Como critério de inclusão para este estudo foram considerados melanomas de coroide maiores que 8 mm de espessura, enucleação como tratamento primário, blocos histopatológicos suficientes para realização de coloração hematoxilina-eosina (HE), ácido periódico de Schiff (PAS, do inglês Periodic acid-Schiff) e imunohistoquímica CD34. Os critérios de exclusão incluíram tumores menores de 8 mm e/ou realizados tratamentos anteriores como laser ou braquiterapia. Com relação à histopatologia de cada melanoma de coroide, foram realizadas a classificação do tipo celular, as medidas dos diâmetros dos vasos, contagem do número de mitoses e das fendas vasculares. Estas últimas são consideradas vasos porque são revestidas por endotélio (CD34 positivo) e circundadas por células do melanoma. Resultados: Houve correlação estatística entre o índice de resistência (IR) e o tipo celular (p<0,005). Tumores de melhor prognóstico (fusiformes) apresentaram IR mais elevados comparados aos epitelioides, de pior prognóstico. O número de mitoses e das fendas vasculares apresentaram correlação com o tipo celular, com diferença significativa (p<0,001). Tumores de pior prognóstico (epitelióides) apresentaram aumento do número de mitoses e aumento do número de fendas vasculares. Não houve diferença significativa entre o diâmetro dos vasos e o tipo celular. Conclusões: O número de fendas vasculares tem correlação prognóstica positiva com a malignidade do melanoma de coroide. O IR no doppler apresentou correlação prognóstica positiva com a malignidade do melanoma de coroide. Pela primeira vez foi comprovada a utilidade das fendas vasculares como fatores prognósticos e proposta uma nova classificação da rede vascular nos melanomas de coroide.
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.000 | 0.000 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.000 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.001 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".